学習トップ理由で解く 臨床医学総論第10章 ▸ H. 排尿障害・乏尿・無尿・多尿(頻尿含む) / Q0593

理由で解く 臨床医学総論

Q0593 おもな症状の診察法

出典:あマ指 第4回(1996) 問題71
問題
頻尿の原因とならない疾患はどれか。
選択肢
1 尿崩症
2 前立腺肥大症
3 脱水症
4 糖尿病
解答
正解3(脱水症)
解説
✗ 1. 誤り
尿崩症
尿崩症はADH不足による多尿で頻尿をきたす。
✗ 2. 誤り
前立腺肥大症
前立腺肥大症は残尿により膀胱の有効容量が低下し頻尿をきたす。
✓ 3. 正解
脱水症
✓ 正しい。 頻尿は排尿回数が増加する状態で、尿量増加(多尿)や膀胱容量の減少が原因となる。尿崩症は多尿のため頻尿、前立腺肥大症は残尿による膀胱有効容量低下で頻尿、糖尿病は浸透圧利尿による多尿で頻尿をきたす。脱水症では体液量が減少し尿量は減少(乏尿)するため、頻尿の原因とはならない。
✗ 4. 誤り
糖尿病
糖尿病は高血糖による浸透圧利尿で多尿となり頻尿をきたす。
ポイント
  • 脱水症では尿量が減少(乏尿)するため頻尿の原因とはならない。
  • 頻尿は排尿回数が増加する状態で、尿量増加(多尿)や膀胱容量の減少が原因となる。
  • 尿崩症は多尿のため頻尿、前立腺肥大症は残尿による膀胱有効容量低下で頻尿、糖尿病は浸透圧利尿による多尿で頻尿をきたす。
  • 重要用語: 脱水症では尿量が減少、乏尿 を正確に理解しておくこと。
比較表
分類 病態 症状 代表的原因
尿排出障害 排尿困難 尿が出にくい・時間がかかる 前立腺肥大・尿道狭窄
残尿 膀胱内の尿を完全に排出できない 神経因性膀胱・前立腺肥大
尿閉 膀胱に充満した尿を排出できない 前立腺肥大・前立腺癌
蓄尿障害 尿失禁 不随意に尿が漏れる 中枢神経障害・膀胱炎
頻尿 排尿回数の増加 膀胱炎・前立腺肥大・糖尿病
解説画像
あマ指 第4回(1996) 問題71|頻尿の原因とならない疾患はどれか。 解説図
あマ指 第4回(1996) 問題71|頻尿の原因とならない疾患はどれか。
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