学習トップ ／ 理由で解く 臨床医学総論 ／ 第9章 ▸ B. 血液生化学検査 ／ Q0470
理由で解く 臨床医学総論
Q0470 臨床検査法
出典：鍼灸 第20回(2012) 問題54
問題
γ-GTPの上昇がみられる疾患はどれか。
選択肢
1
食道炎
2
胃炎
3
溶血性貧血
4
閉塞性黄疸
解答
正解4（閉塞性黄疸）
解説
✗ 1. 誤り
食道炎
空腹時血糖は食事の影響を受けやすく検査時点の血糖値しか反映しない。
✗ 2. 誤り
胃炎
尿糖は腎の糖排泄閾を超えた場合に陽性となるが長期的な血糖状態は反映しない。
✗ 3. 誤り
溶血性貧血
血中インスリンはインスリン分泌能の評価に用いるが血糖コントロール状態の指標ではない。
✓ 4. 正解
閉塞性黄疸
✓ 正しい。 HbA1cは赤血球中のヘモグロビンにブドウ糖が結合したもので過去1〜2か月の平均血糖レベルを反映する。食事の影響を受けにくく糖尿病の血糖コントロール状態の評価に用いられる。基準値は5.8%未満。
ポイント
- HbA1cは過去1〜2か月の血糖状態を反映し食事の影響を受けにくい糖尿病管理指標。
- HbA1cは赤血球中のヘモグロビンにブドウ糖が結合したもので過去1〜2か月の平均血糖レベルを反映する。
- 食事の影響を受けにくく糖尿病の血糖コントロール状態の評価に用いられる。
- 重要用語: 基本事項 を正確に理解しておくこと。
比較表
| 酵素マーカー | 主な分布臓器 | 上昇する代表的疾患 |
|---|---|---|
| アミラーゼ(AMY) | 膵臓、唾液腺 | 急性膵炎、耳下腺炎 |
| リパーゼ(LIP) | 膵臓 | 急性膵炎、慢性膵炎 |
| CK(クレアチンキナーゼ) | 骨格筋、心筋 | 心筋梗塞、進行性筋ジストロフィー |
| AST(GOT) | 肝臓、心筋、骨格筋 | 急性肝炎、心筋梗塞 |
| ALT(GPT) | 肝臓 | 急性肝炎、慢性肝炎、肝癌 |
| LDH | 心筋、肝臓、腎臓 | 心筋梗塞、肝炎、悪性腫瘍 |
解説画像
鍼灸 第20回(2012) 問題54｜γ-GTPの上昇がみられる疾患はどれか。
この問題の解説の修正を依頼する
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。