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理由で解く 臨床医学総論
Q0401 運動機能検査
出典：あマ指 第27回(2019) 問題50
問題
徒手検査と検査対象の組合せで正しいのはどれか。
選択肢
1
ファレンテスト ― 膝関節
2
トーマステスト ― 股関節
3
マクマレーテスト ― 肘関節
4
スパーリングテスト ― 腰椎
解答
正解2（トーマステスト ― 股関節）
解説
✗ 1. 誤り
ファレンテスト ― 膝関節
この選択肢の検査と対象の組合せは正しい対応関係にない。
✓ 2. 正しい
トーマステスト ― 股関節
徒手検査と検査対象の正しい組合せを問う問題である。SLRテストは坐骨神経痛（腰椎椎間板ヘルニア）、スパーリングテストは頸椎神経根障害、パトリックテストは股関節・仙腸関節障害、ファレンテストは手根管症候群が検査対象である。各検査の対象を正確に把握する。
✗ 3. 誤り
マクマレーテスト ― 肘関節
この選択肢の検査と対象の組合せは正しい対応関係にない。
✗ 4. 誤り
スパーリングテスト ― 腰椎
この選択肢の検査と対象の組合せは正しい対応関係にない。
ポイント
- 検査と対象：SLR=椎間板ヘルニア、パトリック=股関節、ファレン=手根管症候群。
- 徒手検査と検査対象の正しい組合せを問う問題である。
- SLRテストは坐骨神経痛（腰椎椎間板ヘルニア）、スパーリングテストは頸椎神経根障害、パトリックテストは股関節・仙腸関節障害、ファレンテストは手根管症候群が検査対象である。
- 重要用語: パトリック=股関節、ファレン=手根管症候群 を正確に理解しておくこと。
比較表
| 部位 | 検査法 | 方法の要点 | 対象疾患 |
|---|---|---|---|
| 頸椎 | ジャクソンテスト | 頸部を後側屈し頭部を圧迫 | 頸椎症・椎間板ヘルニア |
| スパーリングテスト | 頭部を患側へ倒し圧迫 | 頸椎神経根症 | |
| イートンテスト | 頭部を健側へ傾け患側上肢を牽引 | 神経根圧迫・癒着 | |
| 胸郭出口 | アドソンテスト | 頸部後屈・患側回旋・深呼吸 | 斜角筋症候群 |
| エデンテスト | 上肢を後下方に引き下げる | 肋鎖症候群 | |
| ライトテスト | 上肢を過外転 | 小胸筋症候群 | |
| モーレイテスト | 前斜角筋部を圧迫 | 胸郭出口症候群 | |
| 肩 | ヤーガソンテスト | 肘90°屈曲で前腕回外に抵抗 | 上腕二頭筋長頭腱炎 |
| 腰・下肢 | SLRテスト | 下肢伸展挙上 | 腰椎椎間板ヘルニア |
| ボンネットテスト | 股・膝90°屈曲で内旋・内転 | 坐骨神経痛 | |
| 大腿神経伸展テスト | 腹臥位で膝屈曲・股関節伸展 | 上位腰椎ヘルニア | |
| 股関節 | トーマステスト | 一側膝を胸に抱え屈曲拘縮を検出 | 股関節屈曲拘縮 |
| パトリックテスト | 4の字テスト（屈曲外転外旋） | 変形性股関節症・仙腸関節障害 | |
| トレンデレンブルグ徴候 | 患側片脚起立で健側骨盤が下がる | 先天性股関節脱臼・中殿筋麻痺 | |
| 膝 | マックマレーテスト | 膝最大屈曲から伸展（回旋負荷） | 半月板損傷 |
| 前方引き出しテスト | 膝90°屈曲で下腿を前方へ引き出す | 前十字靱帯損傷 | |
| ラックマンテスト | 膝20〜30°屈曲で前方引き出し | 前十字靱帯損傷 | |
| アプレイテスト | 腹臥位で下腿に圧迫・牽引＋回旋 | 半月板・側副靱帯損傷 | |
| 手 | ファレンテスト | 手関節掌屈保持 | 手根管症候群 |
| チネルサイン | 手根管部を叩打 | 手根管症候群 | |
| 腱 | トンプソンテスト | 腹臥位で腓腹筋を握る | アキレス腱断裂 |
解説画像
あマ指 第27回(2019) 問題50｜徒手検査と検査対象の組合せで正しいのはどれか。
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