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理由で解く 臨床医学総論
Q0282 神経系の診察
出典：鍼灸 第24回(2016) 問題54
問題
自律神経反射はどれか。
選択肢
1
バビンスキー反射
2
ホフマン反射
3
モロー反射
4
アシュネル反射
解答
正解4（アシュネル反射）
解説
✗ 1. 誤り
バビンスキー反射
膝蓋腱反射は体性神経の深部反射であり、自律神経反射ではない。
✗ 2. 誤り
ホフマン反射
腹壁反射は体性神経の皮膚反射（表在反射）であり、自律神経反射ではない。
✗ 3. 誤り
モロー反射
角膜反射は三叉神経と顔面神経による粘膜反射（表在反射）であり、自律神経反射ではない。
✓ 4. 正解
アシュネル反射
✓ 正しい。 自律神経反射は自律神経が関与する反射で、対光反射（視神経→中脳→動眼神経）、輻輳反射、眼球心臓反射（アシュネル反射）、頸動脈洞反射、排尿反射などがある。これらは生命維持に重要な機能を調節している反射系である。深部反射や皮膚反射は体性神経の反射であり、自律神経反射とは区別される。
ポイント
- 対光反射・輻輳反射・アシュネル反射は自律神経反射に分類される。
- 自律神経反射は自律神経が関与する反射で、対光反射（視神経→中脳→動眼神経）、輻輳反射、眼球心臓反射（アシュネル反射）、頸動脈洞反射、排尿反射などがある。
- これらは生命維持に重要な機能を調節している反射系である。
- 重要用語: 対光反射、輻輳反射、自律神経反射はどれか を正確に理解しておくこと。
比較表
| 自律神経反射 | 反射弓（求心→中枢→遠心） | 陽性反応 |
|---|---|---|
| 対光反射 | 視神経→中脳→動眼神経 | 縮瞳（対側も共感性縮瞳） |
| 輻輳反射 | 視神経→後頭葉→動眼神経 | 両眼内転＋縮瞳 |
| 眼球心臓反射（アシュネル） | 三叉神経→延髄→迷走神経 | 徐脈（10以上↓で陽性） |
| 頸動脈洞反射 | 舌咽神経→延髄→迷走神経 | 徐脈＋血圧下降 |
解説画像
鍼灸 第24回(2016) 問題54｜自律神経反射はどれか。
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