学習トップ ／ 理由で解く 臨床医学総論 ／ 第6章 ▸ B. 反射検査(深部反射・表在反射・病的反射) ／ Q0273
理由で解く 臨床医学総論
Q0273 神経系の診察
出典：鍼灸 第8回(2000) 問題59
問題
表在反射でないのはどれか。
選択肢
1
角膜反射
2
咽頭反射
3
下顎反射
4
挙睾筋反射
解答
正解3（下顎反射）
解説
✗ 1.
角膜反射
✗ 正しい。腹壁反射は腹壁皮膚をこすると臍が移動する表在反射（皮膚反射）である。
✗ 2.
咽頭反射
✗ 正しい。角膜反射は角膜を綿糸で触れると閉眼する表在反射（粘膜反射）である。
✓ 3. 正解
下顎反射
✓ 誤り。 表在反射は皮膚や粘膜を刺激して誘発される反射で、腹壁反射、精巣挙筋反射、足底反射、肛門反射、角膜反射、咽頭反射が含まれる。上腕二頭筋反射は腱を叩打して誘発する深部反射であり、表在反射ではない。同様に膝蓋腱反射やアキレス腱反射も深部反射に分類される。
✗ 4.
挙睾筋反射
✗ 正しい。咽頭反射は咽頭後壁を刺激すると嘔気を催す表在反射（粘膜反射）である。
ポイント
- 上腕二頭筋反射は深部反射（腱反射）であり、表在反射と区別する。
- 表在反射は皮膚や粘膜を刺激して誘発される反射で、腹壁反射、精巣挙筋反射、足底反射、肛門反射、角膜反射、咽頭反射が含まれる。
- 上腕二頭筋反射は腱を叩打して誘発する深部反射であり、表在反射ではない。
- 重要用語: 上腕二頭筋反射は深部反射、腱反射、であり を正確に理解しておくこと。
比較表
| 分類 | 反射名 | 刺激部位 | 反応 |
|---|---|---|---|
| 粘膜反射 | 角膜反射 | 角膜を綿糸で触れる | 閉眼 |
| 咽頭反射 | 咽頭後壁を舌圧子で刺激 | 嘔気 | |
| 皮膚反射 | 腹壁反射 | 腹壁を外→中央へこする | 臍が移動 |
| 足底反射 | 足裏をこする | 足趾が足底方向へ屈曲 | |
| 肛門反射 | 肛門周囲を刺激 | 肛門括約筋収縮 | |
| 深部反射 | 膝蓋腱反射 | 膝蓋腱を叩打 | 膝関節伸展 |
| アキレス腱反射 | アキレス腱を叩打 | 足底屈曲 | |
| 自律神経反射 | 対光反射 | 瞳孔に光を当てる | 縮瞳 |
| 眼球心臓反射 | 眼球を圧迫 | 徐脈 |
解説画像
鍼灸 第8回(2000) 問題59｜表在反射でないのはどれか。
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