学習トップ理由で解く 臨床医学総論第5章 ▸ K. 四肢 / Q0242

理由で解く 臨床医学総論

Q0242 局所の診察

出典:あマ指 第24回(2016) 問題49
問題
小児運動器疾患と所見の組合せで正しいのはどれか。
選択肢
1 発育性股関節形成不全(先天性股関節脱臼) ― 股関節内転制限
2 ペルテス病 ― 外旋拘縮
3 大腿骨頭すべり症 ― ドレーマン徴候
4 内反足 ― 扁平足
解答
正解3(大腿骨頭すべり症 ――――――――――――――― ドレーマン徴候)
解説
✗ 1. 誤り
発育性股関節形成不全(先天性股関節脱臼) ― 股関節内転制限
発育性股関節形成不全では股関節の外転制限がみられ、内転制限ではない。
✗ 2. 誤り
ペルテス病 ― 外旋拘縮
ペルテス病では股関節の運動制限がみられるが、外旋拘縮は特徴的所見ではない。
✓ 3. 正解
大腿骨頭すべり症 ― ドレーマン徴候
✓ 正しい。 大腿骨頭すべり症では股関節の内旋制限が特徴的にみられる。発育性股関節形成不全(先天性股関節脱臼)では外転制限(内転制限ではない)、ペルテス病では股関節の運動制限がみられるが外旋拘縮は特徴的ではない。
✗ 4. 誤り
内反足 ― 扁平足
内反足 ― 扁平足は本問の正答には該当しない。
ポイント
  • 大腿骨頭すべり症は股関節の内旋制限が特徴的な所見である。
  • 大腿骨頭すべり症では股関節の内旋制限が特徴的にみられる。
  • 発育性股関節形成不全(先天性股関節脱臼)では外転制限(内転制限ではない)、ペルテス病では股関節の運動制限がみられるが外旋拘縮は特徴的ではない。
  • 重要用語: 基本事項 を正確に理解しておくこと。
解説画像
あマ指 第24回(2016) 問題49|小児運動器疾患と所見の組合せで正しいのはどれか。 解説図
あマ指 第24回(2016) 問題49|小児運動器疾患と所見の組合せで正しいのはどれか。
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