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理由で解く 臨床医学総論
Q0133 全身の診察
出典：鍼灸 第18回(2010) 問題59
問題
レイノー現象がみられる疾患はどれか。
選択肢
1
肥大型心筋症
2
気管支喘息
3
クローン病
4
全身性硬化症
解答
正解4（全身性硬化症）
解説
✗ 1. 誤り
肥大型心筋症
肥大型心筋症は心室壁の非対称性肥大が特徴で、レイノー現象はみられない。
✗ 2. 誤り
気管支喘息
気管支喘息は気道の慢性炎症と過敏性亢進であり、レイノー現象とは関連しない。
✗ 3. 誤り
クローン病
クローン病は消化管の慢性肉芽腫性炎症であり、レイノー現象は通常みられない。
✓ 4. 正解
全身性硬化症
✓ 正しい。 レイノー現象は全身性硬化症（強皮症）などの膠原病でみられる。寒冷刺激により四肢末梢が蒼白→チアノーゼ→発赤と変化する。肥大型心筋症は心筋の肥大、気管支喘息は気道の過敏性、クローン病は消化管の炎症であり、いずれもレイノー現象とは関連しない。
ポイント
- レイノー現象は全身性硬化症（強皮症）に代表される膠原病でみられる。
- 寒冷刺激により四肢末梢が蒼白→チアノーゼ→発赤と変化する。
- 肥大型心筋症は心筋の肥大、気管支喘息は気道の過敏性、クローン病は消化管の炎症であり、いずれもレイノー現象とは関連しない。
- 重要用語: 強皮症 を正確に理解しておくこと。
比較表
| レイノー現象の原因 | 代表疾患 |
|---|---|
| 膠原病 | 全身性硬化症（強皮症）、SLE |
| 血管障害 | 閉塞性動脈疾患 |
| 圧迫性 | 頸肋、前斜角筋症候群 |
| 職業性 | 振動工具の常用 |
| 原因不明 | レイノー病 |
解説画像
鍼灸 第18回(2010) 問題59｜レイノー現象がみられる疾患はどれか。
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