Q0595　代謝・栄養疾患

✗ 2. ✗ 正しい。活性型ビタミンD（アルファカルシドール、カルシトリオールなど）は腸管からのカルシウム吸収を促進し、骨形成を助けるため骨粗鬆症治療に広く用いられる。ビタミンDの活性化は肝臓での25位水酸化と腎臓での1α位水酸化の2段階を経て行われる。

✗ 3. ✗ 正しい。エストロゲンは破骨細胞による骨吸収を抑制する作用をもつ。閉経後は急激にエストロゲンが減少し骨吸収が亢進するため、閉経後骨粗鬆症に対してホルモン補充療法（HRT）として用いられる。SERM（選択的エストロゲン受容体モジュレーター：ラロキシフェンなど）も同様の目的で使用される。

✗ 4. ✗ 正しい。カルシトニンは甲状腺の傍濾胞細胞（C細胞）から分泌されるホルモンで、破骨細胞による骨吸収を直接抑制する。骨粗鬆症治療薬として用いられるほか、鎮痛効果も認められている。