学習トップ ／ 理由で解く 理学療法士 ／ 第12章 ▸ 一般 ／ QP61A044

理由で解く 理学療法士

QP61A044　理学療法治療学

出典：第61回理学療法士国家試験（2026）午前 問44
問題
COPD患者で増加するのはどれか。2つ選べ。
選択肢
1 1秒量
2 機能的残気量
3 全肺気量
4 ピークフロー
5 予備吸気量
解答
正解2（機能的残気量）、3（全肺気量）
解説

COPDは末梢気道の閉塞と肺の過膨張(エアトラッピング)により、残気量・機能的残気量・全肺気量が増加する。閉塞性換気障害で流量指標は低下。

COPDでは気流閉塞により呼気が不十分となり、肺内に空気が残るエアトラッピングが起こる。その結果、機能的残気量(FRC)や残気量(RV)が増え、肺全体が過膨張して全肺気量(TLC)も増加する。一方、閉塞のため呼出流量が低下し、1秒量(FEV1)やピークフロー(PEF)は減少する。肺が過膨張した状態から吸える量は限られるため予備吸気量(IRV)は減少する。増加するのは機能的残気量と全肺気量の2つである。

✗ 1. 誤り
1秒量
1秒量(FEV1):気流閉塞により低下する
✓ 2. 正しい
機能的残気量
機能的残気量(FRC):エアトラッピング・過膨張で増加する
✓ 3. 正しい
全肺気量
全肺気量(TLC):肺の過膨張により増加する
✗ 4. 誤り
ピークフロー
ピークフロー(PEF):呼出流量が低下し減少する
✗ 5. 誤り
予備吸気量
予備吸気量(IRV):安静吸気位が高位に偏り吸気予備が減少する
ポイント
  • COPD=閉塞性換気障害+肺過膨張
  • 増加:残気量・機能的残気量・全肺気量
  • 低下:FEV1・PEF・%FEV1(1秒率)・予備吸気量
比較表
COPDにおける肺気量・流量の変化
指標変化
1秒量(FEV1)低下
1秒率(FEV1%)低下
ピークフロー(PEF)低下
予備吸気量(IRV)低下
残気量(RV)増加
機能的残気量(FRC)増加
全肺気量(TLC)増加
キーワード
COPD 機能的残気量 全肺気量 エアトラッピング 閉塞性換気障害
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。

この問題をアプリで理由で解く 理学療法士
App Store入手