学習トップ理由で解く 理学療法士第3章 ▸ 一般 / QP60A074

理由で解く 理学療法士

QP60A074 運動学

出典:第60回理学療法士国家試験(2025)午前 問74
問題
正常歩行で正しいのはどれか。
選択肢
1 立脚相の後半は抑制期である。
2 重心は立脚中期で最も側方へ移動する。
3 前額面において遊脚側の骨盤は上方傾斜する。
4 歩行速度が速くなると遊脚相の比率は低下する。
5 遊脚相で下肢が体幹の後方にある時期を減速期という。
解答
正解2(重心は立脚中期で最も側方へ移動する。)
解説

身体重心は立脚中期で立脚側へ最も側方移動する。歩行速度上昇で立脚相が短縮し遊脚相の比率は増える。

歩行中、身体重心は上下・左右に正弦波状に変位する。左右方向では立脚中期に体重を支える立脚側(支持脚側)へ最大に移動し、この時期に重心が最も高くなる。したがって選択肢2が正しい。骨盤は前額面で遊脚側が下方傾斜(立脚側股外転筋で制動)し、加速期・減速期は下肢が体幹の後方にあれば加速期、前方にあれば減速期である。歩行速度が上がると二重支持期と立脚相が短縮するため、相対的に遊脚相の占める比率は増加する。

✗ 1. 誤り
立脚相の後半は抑制期である。
立脚後半は蹴り出しによる推進(加速)期であり抑制ではない
✓ 2. 正しい
重心は立脚中期で最も側方へ移動する。
立脚側へ最大側方移動し重心も最高位となる
✗ 3. 誤り
前額面において遊脚側の骨盤は上方傾斜する。
遊脚側骨盤は下方傾斜し立脚側外転筋で制動する
✗ 4. 誤り
歩行速度が速くなると遊脚相の比率は低下する。
立脚相・二重支持期が短縮し遊脚相比率はむしろ増加
✗ 5. 誤り
遊脚相で下肢が体幹の後方にある時期を減速期という。
後方は加速期、前方が減速期
ポイント
  • 重心の側方最大移動は立脚中期(立脚側へ)
  • 遊脚側骨盤は下方傾斜(外転筋で水平保持)
  • 高速歩行で立脚相・二重支持期短縮→遊脚相比率増加
比較表
遊脚相の加速期・減速期
時期下肢の位置動作
加速期体幹の後方前方へ振り出し開始
遊脚中期体幹の直下最短距離の移動
減速期体幹の前方接地に向けて制動
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