学習トップ理由で解く 理学療法士第11章 ▸ 一般 / QP58A031

理由で解く 理学療法士

QP58A031 理学療法評価学

出典:第58回理学療法士国家試験(2023)午前 問31
問題
関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)で、足・足部の参考可動域角度が30°である運動方向はどれか。
選択肢
1 外転
2 内転
3 内がえし
4 外がえし
5 背屈(伸展)
解答
正解3(内がえし)
解説

足・足部の参考可動域は、外転10°・内転20°・内がえし30°・外がえし20°・背屈20°・底屈45°。30°は内がえし。

足関節・足部のROMは日整会/日リハ医学会基準で数値が定められている。内がえし(inversion=回外方向の複合運動)の参考可動域が30°、外がえし(eversion)が20°と非対称で、内がえしの方が大きい。これは距骨下関節・横足根関節の構造上、回外可動性が回内より大きいという運動学的特徴と一致する。数値の暗記だけでなく、正常足では回外>回内である点を理解しておくと判別しやすい。

✗ 1. 誤り
外転
足部の外転は参考可動域10°
✗ 2. 誤り
内転
足部の内転は参考可動域20°
✓ 3. 正しい
内がえし
参考可動域30°で本問に一致
✗ 4. 誤り
外がえし
参考可動域20°
✗ 5. 誤り
背屈(伸展)
背屈(伸展):足関節背屈は参考可動域20°
ポイント
  • 内がえし30°・外がえし20°で内がえしが大きい
  • 背屈20°・底屈45°、外転10°・内転20°
比較表
足・足部の参考可動域角度
運動方向参考可動域
背屈(伸展)20°
底屈(屈曲)45°
外転10°
内転20°
内がえし30°
外がえし20°
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