QP57P031　理学療法評価学

※本問は複数正答（厚生労働省が複数の組合せを正解と認定）。【2・3】／【2・5】／【3・5】 のいずれの組合せでも正解。

変形性膝関節症は中高年女性の一次性・内反(O脚)変形が典型で、動作開始時痛と軟骨下骨の骨硬化像が特徴。

本問は選択肢2・3・5がいずれも医学的に正しく、複数の組合せ(2-3、2-5、3-5)が正解とされた欠陥問題である。変形性膝関節症は関節軟骨の変性・摩耗を基盤とし、明らかな基礎疾患のない一次性(加齢・肥満・力学的負荷が要因)が大多数を占める。荷重時、特に立ち上がりや歩き始めなど動作開始時に強い疼痛を訴えるのが典型で、進行すると軟骨下骨が反応性に硬化してエックス線で骨硬化像(subchondral sclerosis)、関節裂隙狭小化、骨棘、骨嚢胞を呈する。