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理由で解く 理学療法士
弁に付着した疣贅（感染性血栓塊）が遊離して動脈系に飛び、脳をはじめとする塞栓症を引き起こす。
感染性心内膜炎では心臓弁膜に細菌塊を含む疣贅（vegetation）が形成される。左心系（僧帽弁・大動脈弁）の疣贅が剥離すると体循環に流出し、脳塞栓・腎梗塞・脾梗塞・四肢動脈塞栓などの塞栓症をきたす。脳塞栓は最も頻度が高く重篤な合併症の一つで、感染性動脈瘤（真菌性動脈瘤）破裂による脳出血も生じうる。弁破壊による弁閉鎖不全（逆流）から心不全に至るが、弁狭窄をきたす疾患ではない。
| 疣贅の部位 | 塞栓の行き先 | 代表的合併症 |
|---|---|---|
| 左心系（僧帽弁・大動脈弁） | 体循環 | 脳塞栓・腎/脾梗塞・四肢動脈塞栓 |
| 右心系（三尖弁） | 肺循環 | 肺塞栓・肺膿瘍 |
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