FIMについて正しいのはどれか。2つ選べ。

Question

Accepted Answer

2（社会的交流を評価する。）、4（更衣は上半身と下半身を分けて評価する。）　FIMは運動13＋認知5の計18項目。認知項目に社会的交流を含み、更衣は上半身と下半身を分けて評価する。 FIM（機能的自立度評価法）は運動13項目・認知5項目の計18項目を、それぞれ1〜7点で採点する。認知項目は理解・表出・社会的交流・問題解決・記憶の5つで、社会的交流が含まれるので選択肢2は正しい。運動項目のセルフケアでは更衣を「更衣・上半身」「更衣・下半身」の2項目に分けて採点するため、選択肢4も正しい。採点は介助量で決まり、手を触れずに見守り・指示・促しをする場合は監視／準備の5点である。4点は対象者が75%以上を自分で行う最小介助を指すので、見守りを4点とするのは誤り。補助具の使用や時間がかかる自立は修正自立の6点で、杖を使った歩行の自立は6点であり完全自立（7点）ではない。見当識はFIMの評価項目には含まれず、FIMを拡張したFAMの項目である。 ✗ 1. 誤り 見当識を評価する。 見当識はFIMの評価項目ではない。拡張版のFAMに含まれる ✓ 2. 正しい 社会的交流を評価する。 認知5項目（理解・表出・社会的交流・問題解決・記憶）の1つで正しい ✗ 3. 誤り 見守りが必要な場合は4点と判定する。 見守り（監視・準備）は5点。4点は最小介助を指し誤りの記述 ✓ 4. 正しい 更衣は上半身と下半身を分けて評価する。 更衣・上半身と更衣・下半身の2項目に分けるので正しい ✗ 5. 誤り 杖を使用して歩行が自立すれば完全自立と判定する。 杖使用は修正自立6点。完全自立（7点）ではなく誤りの記述

点数	介助レベル
7点	完全自立
6点	修正自立（補助具・時間延長・安全性配慮）
5点	監視・準備
4点	最小介助（患者75%以上）
3点	中等度介助（患者50%以上）
2点	最大介助（患者25%以上）
1点	全介助（患者25%未満）