QP57A010　理学療法治療学

靴型装具は補正部品ごとに力学的効果が決まっている。④は中足骨骨頭のすぐ近位を横切る中足骨バーで、骨頭の免荷が目的である。

①は踵に入れたヒールウェッジで、踵（後足部）の内反・外反を制御する補正であり、前足部の回内を防ぐものではない。②は内側のヒールを前方に延長したトーマスヒールで、内側縦アーチを支持して踵の回内（扁平足）に対応する補正であり、踏み返しとは関係しない。③は前足部の底に入れたソールウェッジで、前足部の回内・回外を制御する補正であって、横アーチの支持を目的とするものではない。④は中足骨骨頭のすぐ近位を斜めに横切る中足骨バー（メタタルサルバー）で、荷重を骨頭より近位の骨幹部で受けさせ、中足骨骨頭を免荷する。⑤は前足部の底を厚く丸く仕上げたロッカーバー（舟底型ソール）で、立脚後期の踏み返しを助ける補正である。したがって補正と効果が正しく対応しているのは④だけである。なお横アーチの支持性増強は靴の中に入れる中足骨パッド、接踵時の衝撃吸収はクッションヒール（SACHヒール）で得られるもので、いずれも図には示されていない。