ASIAの評価法における脊髄の髄節とその感覚支配領域検査ポイントの組合せで正しいのはどれか。

Question

Accepted Answer

2（T4 ― 乳頭）　ASIAのキーセンサリーポイントでT4は乳頭の高さ（乳頭線）である。C5は肘窩外側、臍はT10、鼠径靱帯中点はT12、L3は大腿骨内側顆、S4-5は肛門周囲。 ASIA（国際脊髄損傷神経学的分類）では髄節ごとに決められたキーセンサリーポイントで触覚と痛覚を左右別に評価する。T4は乳頭の高さ（乳頭線）に対応し、正しい組合せである。C5のポイントは肘窩の外側（橈側）であり、鎖骨上窩の高さはC3〜C4領域にあたる（C4のポイントは肩鎖関節上）。臍の高さはT10のポイントであって、T12ではない。T12のポイントは鼠径靱帯の中点であり、L3のポイントは大腿骨内側顆である。S4-5のポイントは肛門周囲（皮膚粘膜移行部）で、膝窩中央はS2にあたる。C5肘窩外側・T4乳頭・T10臍・T12鼠径靱帯中点と、体幹のランドマークを縦に並べて覚えるとよい。 ✗ 1. 誤り C5 ― 鎖骨上窩 C5のポイントは肘窩の外側。鎖骨上窩の高さはC3〜C4領域で誤り ✓ 2. 正しい T4 ― 乳頭 T4のポイントは乳頭の高さ（乳頭線）で、組合せとして正しい ✗ 3. 誤り T12 ― 臍 臍の高さはT10のポイント。T12は鼠径靱帯の中点なので誤り ✗ 4. 誤り L3 ― 鼠径靱帯 鼠径靱帯の中点はT12のポイント。L3は大腿骨内側顆なので誤り ✗ 5. 誤り S4 ― 膝窩 S4-5のポイントは肛門周囲。膝窩中央はS2にあたるので誤り

髄節	感覚のランドマーク
C4	鎖骨上窩・肩
C5	肘窩橈側
T4	乳頭線
T10	臍
L3	大腿内側顆上部
S4-5	肛門周囲