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理由で解く 理学療法士

QP56P021 基礎理学療法学

出典:第56回理学療法士国家試験(2021)午後 問21
問題
ICFで正しいのはどれか。2つ選べ。
選択肢
1 各構成要素は相互に関連している。
2 障害を有した人のみが対象である。
3 ICFコアセットでは全コードを評価する。
4 ライフスタイルは環境因子の1つである。
5 活動と参加の第一評価点は実行状況を表す。
解答
正解1(各構成要素は相互に関連している。)、5(活動と参加の第一評価点は実行状況を表す。)
解説

ICFは全ての人を対象とし、各構成要素(心身機能・身体構造、活動、参加、環境因子、個人因子、健康状態)が双方向に相互作用する統合モデル。活動と参加の第一評価点(第一修飾語)は「実行状況(performance)」を表す。

ICFは障害の有無にかかわらず全ての人の生活機能を分類する枠組みで、旧ICIDHの一方向的な因果モデルを改め、各構成要素が相互に影響し合う相互作用モデルとして構築された。活動と参加はコードに2つの修飾語を付し、第一評価点(第一修飾語)が現在の環境下での「実行状況(performance)」、第二評価点が支援なしの「能力(capacity)」を表す。コアセットは対象疾患ごとに必要なコードのみを抜粋した実用リストであり、全コードを網羅評価するものではない。

✓ 1. 正しい
各構成要素は相互に関連している。
ICFは双方向の相互作用モデルであり正しい
✗ 2. 誤り
障害を有した人のみが対象である。
ICFは全ての人を対象とする
✗ 3. 誤り
ICFコアセットでは全コードを評価する。
コアセットは必要コードを抜粋したもので全コードは評価しない
✗ 4. 誤り
ライフスタイルは環境因子の1つである。
生活様式・習慣は個人因子に含まれる
✓ 5. 正しい
活動と参加の第一評価点は実行状況を表す。
第一修飾語はperformance(実行状況)を示す
ポイント
  • ICF=全ての人が対象の相互作用モデル
  • 第一評価点=実行状況(performance)、第二評価点=能力(capacity)
  • 個人因子にライフスタイルが含まれる/コアセットは抜粋
比較表
ICFの構成要素と評価点
項目内容
構成要素心身機能・身体構造/活動/参加/環境因子/個人因子/健康状態
第一評価点実行状況(performance)=現環境での状態
第二評価点能力(capacity)=標準環境での潜在能力
個人因子の例年齢・性・ライフスタイル・価値観
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