68歳の男性。2型糖尿病、脂質異常症。身長160cm、体重85.0kg、体脂肪率38%。血液検査は、HbA1c 8.2%、空腹時血糖145mg/dL。仕事は管理職、デスクワーク中心で一日の歩数は3,550歩（同年代歩数7,157歩）。筋力低下、感覚障害、関節可動域制限は認めない。運動療法で誤っているのはどれか。

Question

Accepted Answer

4（有酸素運動は1回10分、週に合計40分程度行う。）　糖尿病の有酸素運動は週150分以上が推奨されており、週合計40分では不足で誤り。 2型糖尿病の運動療法では、血糖コントロール改善のため有酸素運動を中等度強度（最大酸素摂取量の40〜60%、Borg 11〜13程度）で週150分以上、できれば運動しない日が2日以上続かないように行うのが標準的な推奨である。食後1時間ごろは血糖が上昇する時間帯で運動により食後高血糖を抑えられるため適切。レジスタンス（筋力増強）運動は週2〜3回が推奨され、インスリン感受性を高める。座位中心の生活のため身体活動量増加の生活指導も適切。運動強度を最大酸素摂取量の50%程度とするのも中等度で妥当。これに対し『有酸素運動は1回10分、週合計40分程度』は推奨量（週150分以上）を大きく下回り不十分で、誤りである。 ✗ 1. 正しい 食事の1時間後に実施する。 食後高血糖の抑制に有効で適切（誤＝正しい） ✗ 2. 正しい 筋力増強運動は週2〜3回行う。 レジスタンス運動の推奨頻度に合致し適切（誤＝正しい） ✗ 3. 正しい 身体活動量増加のための生活指導を行う。 座位中心の生活改善に必要で適切（誤＝正しい） ✓ 4. 誤り 有酸素運動は1回10分、週に合計40分程度行う。 週150分以上の推奨に達せず不十分、誤り（正＝誤っている） ✗ 5. 正しい 有酸素運動の運動強度は最大酸素摂取量の50%程度とする。 中等度強度で適切（誤＝正しい）

項目	推奨
有酸素運動量	中等度で週150分以上
運動強度	最大酸素摂取量の40〜60%
レジスタンス運動	週2〜3回
実施時間帯	食後1時間ごろが有効