QP54P094　臨床医学大要

溶血性貧血は赤血球の破壊亢進による貧血で、骨髄での産生はむしろ亢進（網赤血球増加）する。他は産生低下による貧血である。

貧血は産生低下・破壊亢進・喪失（出血）に大別される。溶血性貧血は赤血球の寿命短縮＝破壊亢進が原因で、骨髄は代償性に赤血球産生を亢進させ、末梢血に網赤血球が増加する（産生は低下しない）。一方、腎性貧血はエリスロポエチン産生低下、鉄欠乏性貧血はヘモグロビン合成の材料不足、巨赤芽球性貧血はビタミンB12・葉酸欠乏によるDNA合成障害（無効造血）、骨髄異形成症候群は造血幹細胞の異常による無効造血で、いずれも有効な赤血球産生が低下する。したがって産生が低下しないのは溶血性貧血である。