図に示す排痰体位に対応する肺区域で正しいのはどれか。2つ選べ。

Question

Accepted Answer

3（上-下葉区〈S6〉）、5（後肺底区〈S10〉）　腹臥位（伏臥位）の排痰体位は、背側（後面）の下葉区域＝上-下葉区〈S6〉と後肺底区〈S10〉に対応する。 図は水平な治療台の上でうつ伏せ（腹臥位／伏臥位）になり、頭部を横に向け、背部〜腰部（後方下部胸郭）に施術部位が示された排痰体位（体位ドレナージ）の線画である。腹臥位では背側（後面）の肺区域が最も高い位置となり、重力によって後面の下葉区域から中枢気道へ分泌物が導かれる。後面の下葉区域は上-下葉区〈S6〉（下葉の上区）と後肺底区〈S10〉（下葉後底部）であり、この2つが腹臥位の排痰体位に対応する。一方、肺尖区〈S1〉は座位、後上葉区〈S2〉は前傾座位、前肺底区〈S8〉は仰臥位・頭低位で排痰する体位であるため、腹臥位を示す本図とは対応しない。したがって正答は上-下葉区〈S6〉と後肺底区〈S10〉である。 ✗ 1. 誤り 肺尖区〈S1〉 上葉尖端。排痰は座位（やや後傾）で行う体位であり、図の腹臥位とは対応しない ✗ 2. 誤り 後上葉区〈S2〉 上葉後方。前傾座位で排痰する体位であり、図の腹臥位とは対応しない ✓ 3. 正しい 上-下葉区〈S6〉 下葉の後上方（上区）。図の腹臥位（水平）では背側が最も高くなり、この後面区域から中枢気道へ分泌物が導かれる ✗ 4. 誤り 前肺底区〈S8〉 下葉前底部。仰臥位・頭低位で排痰する体位であり、図の腹臥位とは対応しない ✓ 5. 正しい 後肺底区〈S10〉 下葉後底部。腹臥位で背側後下部が高くなり排痰できる。図の腹臥位に対応する

区域	排痰体位
肺尖区S1	座位
上-下葉区S6	水平腹臥位
前肺底区S8	頭低位背臥位
後肺底区S10	頭低位腹臥位