学習トップ理由で解く 理学療法士第4章 ▸ 一般 / QP52A100

理由で解く 理学療法士

QP52A100 臨床医学大要

出典:第52回理学療法士国家試験(2017)午前 問100
問題
再発に高EE〈Expressed Emotion〉が深く関与している統合失調症患者の治療に有効なのはどれか。
選択肢
1 自律訓練法
2 認知行動療法
3 生活技能訓練
4 家族心理教育
5 レクリエーション
解答
正解4(家族心理教育)
解説

高EE(批判・敵意・過度の情緒的巻き込み)は統合失調症の再発因子。家族のEEを下げる家族心理教育が再発予防に有効。

EE(感情表出)は家族が患者に向ける批判・敵意・過度の情緒的巻き込みの程度を指し、高EE家庭では統合失調症の再発率が高いことが確立している。この再発リスクを下げるには、家族に疾患の知識と適切な対応を伝え、コミュニケーションや対処を改善する『家族心理教育(家族介入)』が有効で、服薬と併用することで再発予防効果が示されている。生活技能訓練(SST)や認知行動療法も有用な心理社会的治療だが、『高EEへの介入』という文脈で最も直接的に対応するのは家族心理教育である。

✗ 1. 誤り
自律訓練法
リラクセーション法で、家族の高EEには直接介入しない
✗ 2. 誤り
認知行動療法
症状対処に有用だが、高EE(家族要因)への直接介入ではない
✗ 3. 誤り
生活技能訓練
生活技能訓練(SST):患者の対人技能改善に有用だが家族EEへの介入ではない
✓ 4. 正しい
家族心理教育
家族の高EEを低下させ再発を予防する。本問の文脈に最適
✗ 5. 誤り
レクリエーション
活動促進には役立つが再発の家族要因には対応しない
ポイント
  • 高EE=再発因子(批判・敵意・巻き込み)
  • 家族心理教育で高EEを下げ再発予防
  • 服薬併用で効果が高まる
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。

この問題をアプリで理由で解く 理学療法士
App Store入手