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理由で解く 理学療法士
左心不全では肺うっ血により咳嗽・労作時呼吸困難が生じ、体液貯留で体重は増加、心陰影は拡大する。
うっ血性心不全では心拍出低下と後方うっ血が問題となる。左心不全では肺静脈圧上昇による肺うっ血が起こり、気道刺激から咳嗽（時に泡沫状・血性痰）や労作時呼吸困難、起座呼吸をきたすため選択肢1が正しい。体液貯留により体重はむしろ増加し、心拡大で心胸郭比は50%を超える。末梢は低灌流でチアノーゼ・冷感を呈し、皮膚紅潮は典型的でない。
| 病型 | 主な症状 |
|---|---|
| 左心不全 | 肺うっ血：咳嗽・呼吸困難・起座呼吸 |
| 右心不全 | 体うっ血：浮腫・頸静脈怒張・肝腫大 |
| 共通 | 体重増加・易疲労・運動耐容能低下 |
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