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鍼灸・あマ指 国家試験　きゅう理論

施灸時の熱刺激を伝える一次求心性神経線維はどれか。

Q30H176　きゅう理論

出典：第30回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2022）問176

選択肢

1 Ⅰa 群線維
2 Ⅰb 群線維
3 Ⅱ群線維
4 Ⅳ群線維

解答

正解4（Ⅳ群線維）

解説

施灸の熱刺激を脊髄へ運ぶ一次求心性神経線維は、無髄で最も細いⅣ群（C）線維である。

皮膚の自由神経終末（温受容器・侵害受容器・ポリモーダル受容器）で受容された熱の情報は、細いⅢ群（Aδ）・Ⅳ群（C）線維によって脊髄後角へ伝えられる。灸の温熱刺激がⅡ群線維で伝導されるという記述は繰り返し誤りとされてきた。Ⅰ群線維は筋紡錘や腱器官からの太い求心性線維で、筋の長さや張力の情報を運ぶものであり、皮膚の熱刺激とは無関係である。

✗ 1. 誤り
Ⅰa 群線維
筋紡錘からの太い求心性線維で、筋の長さとその変化速度を伝える。伸張反射の求心路であり、皮膚の熱刺激は伝えない。
✗ 2. 誤り
Ⅰb 群線維
腱器官（ゴルジ腱器官）からの求心性線維で、筋の張力を伝える。ポリモーダル受容器が筋の張力を検出しないことと対で覚えるとよい。
✗ 3. 誤り
Ⅱ群線維
触圧覚を伝える線維（Aβ相当）で、灸の温熱刺激がⅡ群線維で伝導されるという記述は誤りとされている。
✓ 4. 正しい
Ⅳ群線維
無髄で最も細い線維（C線維）で、灸の温熱刺激と熱痛を脊髄後角へ伝える。ポリモーダル受容器の求心路でもある。

ポイント

  • 灸の熱刺激の求心路＝Ⅳ群（C）線維、細いⅢ群（Aδ）も熱受容に関与
  • Ⅱ群線維で伝導されるという記述は誤り
  • Ⅰa群＝筋紡錘（長さ）、Ⅰb群＝腱器官（張力）
  • 受容器は自由神経終末（温・侵害・ポリモーダル）
  • 重要用語: Ⅳ群線維, C線維, 自由神経終末, ポリモーダル受容器 を正確に理解しておくこと。

比較表

群番号対応する線維運ぶ情報
Ⅰa群Aα筋紡錘（筋の長さ）
Ⅰb群Aα腱器官（筋の張力）
Ⅱ群Aβ触圧覚
Ⅲ群Aδ速い痛み・熱
Ⅳ群C灸の温熱刺激・遅い痛み

キーワード

施灸 熱刺激 Ⅳ群線維 C線維 一次求心性線維 ポリモーダル受容器
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