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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論
Q25H153 きゅう理論
糖尿病では創傷治癒が遅れて灸痕が化膿しやすいため、皮膚上で艾炷を燃やしきって熱傷創を残す灸法を避ける。選択肢でそれにあたるのは糸状灸だけである。
灸法を選ぶ軸は「皮膚上で艾炷を燃やしきり、熱傷創（灸痕）をつくるかどうか」である。糸状灸は糸のように細くひねった艾炷を皮膚上に立てて最後まで燃やしきる透熱灸の一種で、艾炷が小さくても皮膚には熱傷創が残る。残る3つはいずれも皮膚上で艾炷を燃やしきる灸法ではなく、糖尿病で灸痕化膿の危険が最も低いのは艾条灸のような無痕灸である。やむを得ず有痕灸を行う場合は、同一点に正しく施灸して創を広げず、施灸の前後に施灸部を消毒し、水疱を破らない・痂皮を掻爬しないことを患者に伝える。
| 灸法 | 皮膚との関係 | 糖尿病での扱い |
|---|---|---|
| 糸状灸（透熱灸の一種） | 皮膚上で艾炷を燃やしきる | 熱傷創が残り化膿の危険＝避ける |
| ニンニク灸（隔物灸） | ニンニク片を隔てて熱を伝える | 灸痕を残さない |
| 押灸 | 皮膚上で艾炷を燃やしきらない | 灸痕の整理は教科書により分かれる |
| 八分灸 | 八分ほど燃えた時点で消火する | 灸痕を残さない（知熱灸と同系統） |
| 艾条灸（棒灸） | 輻射熱を当てる無痕灸 | 灸痕化膿の危険が最も低い |
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