学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / きゅう理論 / §9 きゅう:灸の臨床応用 / Q24H156
鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論
Q24H156 きゅう理論
免疫機能が低下した患者では、皮膚に熱傷創(感染の入り口)をつくる有痕灸を避ける。選択肢のうち、艾と皮膚の間に物を隔てて熱をやわらげる隔物灸が適する。
免疫機能低下者では、ふだんなら問題にならない程度の小さな創からも感染が成立する。まず落ちるのは有痕灸で、組織の破壊そのものを目的とする焦灼灸と、生じた熱傷部に膏薬を貼って意図的に化膿させる打膿灸は、どちらも感染門戸をつくるため適さない。残る2つのうち、艾を皮膚に直接置かず、ニンニク・ショウガ・塩などを隔てて熱を伝えると分類がはっきりしているのは隔物灸で、灸痕を残さずに温熱刺激を与えられる。あわせて、器具は滅菌済みの単回使用品を用い、手指と施術部位の清潔管理をより厳格に行う。
| 灸法 | 灸痕 | 免疫機能低下者への適否 |
|---|---|---|
| 隔物灸(ニンニク灸・ショウガ灸など) | 残さない | 適する |
| 打膿灸 | 残す(有痕灸・化膿させるのが目的) | 適さない |
| 焦灼灸 | 残す(有痕灸・組織の破壊が目的) | 適さない |
| 紅灸 | 教科書によって整理が分かれる | 第一選択にはしない |
| 艾条灸(棒灸) | 残さない(輻射熱) | 灸痕化膿の危険が最も低い |
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