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鍼灸・あマ指 国家試験　きゅう理論

良質艾で同じ大きさの艾烓3壮を施灸する場合、刺激を弱くできるのはどれか。

Q21H154　きゅう理論

出典：第21回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2013）問154

選択肢

1 湿った艾を使用する。
2 灰を一々除去して行う。
3 艾烓を軟らかくひねる。
4 燃焼時に風を送る。

解答

正解3（艾烓を軟らかくひねる。）

解説

艾の質と大きさ、壮数が同じという条件で刺激を弱くする方法を問う問題。軟らかくひねると燃焼温度が下がり、刺激は弱くなる。

艾炷の大きさと壮数が固定されているので、残る調節手段はひねりの硬さと燃焼のさせ方である。硬くひねると燃焼温度が高くなり熱が深部まで及んで強刺激になり、軟らかくひねると燃焼温度が低くなって刺激は弱くなる。これは補法（軟らかく小さくひねる）の考え方と同じである。逆に、風を送る・灰を1回ずつ除去する操作は熱を強く伝える瀉法にあたり、刺激は強くなる。

✗ 1. 誤り
湿った艾を使用する。
良質艾の条件は、よく乾燥していて途中で消えないことである。艾を湿らせるのは良質艾を使うという前提そのものを崩す操作で、刺激量を加減する手段としては扱われない。刺激を弱めたいときは、ひねりの硬さや燃焼のさせ方で調節する。
✗ 2. 誤り
灰を一々除去して行う。
灰を除いて次を置くと熱が皮膚に直接伝わるため、刺激は強くなる（瀉法）。弱くする方法ではない。
✓ 3. 正しい
艾烓を軟らかくひねる。
軟らかくひねると燃焼温度が低くなり、加わる熱がおだやかになる。同じ大きさ・同じ壮数でも刺激を弱くできる。
✗ 4. 誤り
燃焼時に風を送る。
送風すると燃焼が促されて燃焼時間が短くなり、短時間に熱が集中して加わるため刺激は強くなる（瀉法）。弱くする方法ではない。

ポイント

  • 艾炷の大きさと壮数が同じなら、ひねりの硬さと燃焼のさせ方で刺激量を加減する。
  • 軟らかくひねる＝燃焼温度が低く弱刺激。硬くひねる＝燃焼温度が高く強刺激。
  • 灰の除去・送風は熱を強く伝える瀉法で、刺激は強くなる。
  • 良質艾はよく乾燥していて途中で消えないもの。艾を湿らせることは刺激量の調節手段としては扱われない。
  • 重要用語: 刺激量, ひねり, 燃焼温度, 補法, 瀉法 を正確に理解しておくこと。

比較表

条件強刺激になる方向弱刺激になる方向
艾炷の大きさ大きい小さい
壮数多い少ない
ひねり（硬さ）硬い軟らかい
灸法の種類有痕灸無痕灸

キーワード

刺激量 ひねり 燃焼温度 良質艾 送風 灰の除去 補法
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