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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論
Q18H157 きゅう理論
透熱灸による熱痛覚は、脊髄後角で乗り換えて反対側へ交叉し、外側脊髄視床路を上行して視床から大脳皮質へ伝えられる。
痛覚と温度覚は自由神経終末で受容され、細い求心性線維（Ⅲ群・Ⅳ群）で脊髄後角に入る。ここで二次ニューロンに乗り換えて交叉し、外側（新）脊髄視床路を上行して視床を経て大脳皮質体性感覚野に達する。痛みの部位や強さを識別するのはこの経路である。これに対して後索路・内側毛帯は触圧覚と深部感覚の経路であり、痛覚や熱痛覚は通らない。同じ脊髄視床路でも腹側（前）を上行するものは粗大な触圧覚を伝える経路で、痛覚・温度覚の主経路ではない。「外側＝痛覚・温度覚、腹側（前）＝粗大な触圧覚」と役割で対にして覚えるとよい。
| 伝導路 | 伝える感覚 |
|---|---|
| 外側（新）脊髄視床路 | 痛覚・温度覚（熱痛覚） |
| 脊髄網様体路 | 情動・自律神経機能・痛みの制御 |
| 後索路‒後索核‒内側毛帯 | 触圧覚・深部感覚 |
| 腹側（前）脊髄視床路 | 粗大な触圧覚（熱痛は通らない） |
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