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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論
Q18H156 きゅう理論
患者の状態と灸法の対応を問う問題。免疫抑制剤を服用している患者に有痕灸である透熱灸を行うのは適切でない。
灸法は、皮膚に熱傷創をつくるか（有痕灸か無痕灸か）と、患者が感染・熱傷にどれだけ弱いかで選ぶ。免疫機能が低下している患者では、わずかな創からも感染が成立しうるため、皮膚を傷つけない無痕灸（隔物灸・棒灸など）を選び、透熱灸のような有痕灸は避ける。糖尿病性ニューロパチーでは熱さを感じにくいため、皮膚を焼かない棒灸が適する。副腎皮質ステロイド使用者に知熱灸を行う組合せは適切とされている。疣贅（いぼ）には組織を破壊する焦灼灸を用いる。
| 患者の状態・目的 | 適する灸法 | 避ける灸法 |
|---|---|---|
| 免疫機能低下・免疫抑制剤の服用 | 隔物灸・棒灸（無痕灸） | 透熱灸・焦灼灸（有痕灸） |
| 糖尿病・糖尿病性ニューロパチー | 隔物灸・棒灸 | 有痕灸 |
| 副腎皮質ホルモン剤の長期服用 | 棒灸・知熱灸 | 透熱灸・焦灼灸・糸状灸 |
| 疣贅・うおのめ | 焦灼灸 | ― |
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