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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論

小児に対する灸施術で適切でないのはどれか。

Q18H155 きゅう理論

出典:第18回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2010)問155

選択肢

1 棒灸を用いる。
2 艾を硬くひねる。
3 小さな艾炷を用いる。
4 壮数を少なくする。

解答

正解2(艾を硬くひねる。)

解説

小児には弱い刺激の灸を選ぶ。艾を硬くひねると燃焼温度が高くなり強刺激になるため、適切でない。

小児は身体が小さく刺激に敏感なので、刺激量を小さくする方向でそろえる。小さな艾炷を用いる・壮数を少なくする・棒灸のような無痕灸を用いる、はいずれもこの方針に沿う。一方、ひねりを硬くすると燃焼温度が高くなり熱が深く及ぶため強刺激になり、小児には適さない。虚弱者に対する配慮と同じ考え方である。

✗ 1. 正しい
棒灸を用いる。
適切である。棒灸は皮膚に近づけて輻射熱で温める無痕灸で、皮膚を焼かず刺激も弱い。小児の灸治療に用いられる。
✓ 2. 誤り
艾を硬くひねる。
適切でない。硬くひねるほど燃焼温度が高く強刺激になる。小児には軟らかくひねる。
✗ 3. 正しい
小さな艾炷を用いる。
適切である。艾炷が小さいほど加わる熱が小さく、弱い刺激になる。
✗ 4. 正しい
壮数を少なくする。
適切である。壮数を減らせば加わる熱の総量が小さくなる。

ポイント

  • 小児・虚弱者には、小さい艾炷・少ない壮数・軟らかいひねり・無痕灸。
  • ひねりは硬いほど強刺激(燃焼温度が高い)。
  • 小児にはちりげの灸・知熱灸・文条灸(棒灸)が用いられ、弘法の灸は適さない。
  • 重要用語: 小児, 刺激量, 棒灸, 艾炷 を正確に理解しておくこと。

比較表

条件強刺激になる方向弱刺激になる方向
艾炷の大きさ大きい小さい
壮数多い少ない
ひねり(硬さ)硬い軟らかい
灸法の種類有痕灸無痕灸
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