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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論
Q18H158 きゅう理論
灸刺激で末梢血管が収縮するのは交感神経の緊張が高まるためで、その節後線維から放出される伝達物質がノルアドレナリンである。
灸刺激による血管反応は部位によって向きが異なる。施灸した局所では軸索反射によりCGRPやサブスタンスPが放出されて血管が拡張し、血流が増える。これに対し局所から離れた部位では、体性‒自律神経反射を介して交感神経活動が高まると、節後線維から放出されたノルアドレナリンがα受容体に作用して血管を収縮させる。刺鍼による手部皮膚血管の一過性収縮も同じ交感神経α受容体系の反応である。血管を広げる側の物質（CGRP・一酸化窒素・サブスタンスP）と、狭める側の物質（ノルアドレナリン）を対にして覚えるとよい。
| 部位・機序 | 血管の反応 | 関与する物質 |
|---|---|---|
| 施灸局所（軸索反射） | 拡張・血流増加 | CGRP、サブスタンスP |
| 遠隔部（交感神経緊張の亢進） | 収縮 | ノルアドレナリン（α受容体） |
| 遠隔部（体性‒自律神経反射） | 拡張となる場合もある | 自律神経（遠心路） |
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