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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論

施灸部位の細胞破壊に伴ってアラキドン酸から産生されるのはどれか。

Q12H157 きゅう理論

出典:第12回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2004)問157

選択肢

1 プロスタグランジン
2 ヒスタミン
3 セロトニン
4 ブラジキニン

解答

正解1(プロスタグランジン)

解説

施灸で細胞が壊れたとき、細胞膜由来のアラキドン酸からつくられる物質を問う。プロスタグランジンが該当する。

熱で細胞膜が壊れると、膜のリン脂質からアラキドン酸が遊離し、酵素の働きを受けてプロスタグランジンがつくられる。プロスタグランジンは血管を拡張させ、侵害受容器を感作して痛覚過敏を起こす、施灸局所の炎症の中心となる物質である。ほかの3つも局所の炎症に関わる化学伝達物質だが、由来が違う。ヒスタミンはあらかじめ細胞内に蓄えられていて刺激で遊離するアミン、セロトニンも同じくアミン、ブラジキニンは血漿中のタンパクが分解されて生じるペプチドである。「何からつくられるか」で並べ替えて覚えると、この形の設問に強くなる。

✓ 1. 正しい
プロスタグランジン
細胞膜のリン脂質から遊離したアラキドン酸から酵素の働きでつくられ、局所炎症反応と痛覚過敏に働く。設問の条件に合致する。
✗ 2. 誤り
ヒスタミン
マスト細胞などにあらかじめ蓄えられており、刺激を受けて遊離するアミンである。アラキドン酸からつくられるのではない。
✗ 3. 誤り
セロトニン
施灸局所では痛覚過敏に関与する物質だが、アミンであってアラキドン酸からつくられるものではない。
✗ 4. 誤り
ブラジキニン
血漿中のタンパクが分解されて生じるペプチド性の発痛物質で、アラキドン酸からはつくられない。

ポイント

  • 細胞破壊で膜のリン脂質からアラキドン酸が遊離し、プロスタグランジンがつくられる。
  • プロスタグランジンは灸施術による局所炎症反応と痛覚過敏に関与する。
  • ヒスタミンは蓄えられていて遊離するアミン、ブラジキニンは血漿タンパク由来のペプチド。
  • 施灸局所ではセロトニンが痛覚過敏を起こし、血漿漏出が局所膨隆をつくる。
  • 重要用語: アラキドン酸, プロスタグランジン, ヒスタミン, ブラジキニン, 局所炎症反応 を正確に理解しておくこと。

比較表

物質由来主な作用
プロスタグランジン細胞膜のリン脂質→アラキドン酸血管拡張・痛覚過敏
ヒスタミンマスト細胞などに貯蔵され遊離血管拡張・血管透過性の亢進
セロトニンアミン(貯蔵され遊離)痛覚過敏・血管透過性の亢進
ブラジキニン血漿タンパクの分解発痛・血管拡張
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