透熱灸で施灸局所辺縁にみられないのはどれか。

解説

透熱灸のあと、施灸した部位のまわりに何が起こるかを問う否定型の設問。血管透過性の亢進・疼痛・紅斑はみられるが、リンパ管が詰まることはない。

熱で組織が傷むと化学伝達物質が遊離し、血管が拡張して皮膚が赤くなり（紅斑）、血管透過性が高まって血漿が漏れ出し（腫脹）、侵害受容器が感作されて痛みが出る。この発赤・腫脹・熱感・疼痛が局所炎症反応の姿である。施灸局所辺縁でみられる所見として挙がるのは、この血管透過性の亢進・疼痛・紅斑であり、リンパ管の閉塞はここに含まれない。リンパ管は漏れ出た組織液を回収して運び去る側の経路である。炎症の4徴候を思い浮かべて、そこに含まれないものを選ぶ、という解き方が有効である。