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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

頭部、耳介の付け根の後縁の直上、髪際の上方2寸にあるのはどれか。

Q33H119　経絡経穴概論

出典：第33回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2025）問119

選択肢

1 角孫
2 浮白
3 天衝
4 曲鬢

解答

正解3（天衝）

解説

「耳介の付け根の後縁の直上、髪際の上方2寸」は天衝の部位である。よって3が正しい。

耳のまわりの胆経の穴は、耳尖・耳介の付け根・乳様突起という3つの骨・軟部の目印と、髪際からの寸で位置が決まる。率谷は耳尖の直上で髪際の上方1寸5分（三焦経の角孫の上方1寸5分）、その後方5分がこの設問の天衝で、耳介の付け根の後縁の直上、髪際の上方2寸にあたる。さらに後下方へ回ると、天衝と完骨を結ぶ曲線上に浮白（天衝から3分の1）と頭竅陰（天衝から3分の2）が並び、乳様突起の後下方の陥凹部が完骨である。「耳尖の高さか、その上か、乳様突起まで下がるか」で層をつくって覚えると混同しにくい。

✗ 1. 誤り
角孫
角孫は手の少陽三焦経の穴で、耳尖のあたるところに取る。胆経の率谷はその上方1寸5分にあり、角孫自体は髪際の上方2寸という規定をもたない。
✗ 2. 誤り
浮白
浮白は頭部で乳様突起の後上方、天衝と完骨を結ぶ（耳の輪郭に沿った）曲線上で天衝から3分の1のところにある。天衝より後下方にあり、耳介の付け根の後縁の直上ではない。
✓ 3. 正しい
天衝
天衝は頭部、耳介の付け根の後縁の直上、髪際の上方2寸にある胆経の穴である。取り方は率谷（耳尖の直上、髪際の上方1寸5分）の後方5分で、この設問の記述と一致する。
✗ 4. 誤り
曲鬢
曲鬢は頭部で、もみあげ後縁の垂線と耳尖の水平線との交点にある。耳尖の高さにあって髪際から上方2寸ではなく、また耳の前方にあたる点でも異なる。

ポイント

  • 天衝（GB9）＝頭部、耳介の付け根の後縁の直上、髪際の上方2寸。取り方は率谷の後方5分。
  • 率谷（GB8）＝耳尖の直上、髪際の上方1寸5分。三焦経の角孫の上方1寸5分に取る。
  • 浮白（GB10）と頭竅陰（GB11）は、天衝と完骨を結ぶ曲線上に天衝から3分の1・3分の2で並ぶ。
  • 曲鬢（GB7）＝もみあげ後縁の垂線と耳尖の水平線の交点。完骨（GB12）＝乳様突起の後下方の陥凹部。
  • 重要用語: 天衝, 率谷, 角孫, 浮白, 曲鬢 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴経脈部位
角孫手の少陽三焦経耳尖のあたるところ
率谷足の少陽胆経耳尖の直上、髪際の上方1寸5分
天衝足の少陽胆経耳介の付け根の後縁の直上、髪際の上方2寸
浮白足の少陽胆経乳様突起の後上方、天衝と完骨を結ぶ曲線上で天衝から3分の1
曲鬢足の少陽胆経もみあげ後縁の垂線と耳尖の水平線の交点

キーワード

天衝 率谷 角孫 浮白 曲鬢 完骨 頭竅陰 髪際 乳様突起
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