学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 経絡経穴概論（はり師・きゅう師） ／ §14 足の少陽胆経 の経穴 ／ Q32H121

鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

足少陽経の経火穴の部位はどれか。

Q32H121　経絡経穴概論

出典：第32回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2024）問121

選択肢

1 下腿外側、腓骨の前方、外果尖の上方4寸
2 下腿前面、膝蓋靱帯外方の陥凹部の下方9寸
3 下腿内側、脛骨内縁の後方の陥凹部、内果尖の上方2寸
4 下腿後外側、外果尖とアキレス腱の間の陥凹部から上方3寸

解答

正解1（下腿外側、腓骨の前方、外果尖の上方4寸）

解説

足の少陽胆経の経火穴は陽輔であり、その部位は下腿外側、腓骨の前方、外果尖の上方4寸である。よって1が正しい。

まず「経火穴」を穴名に置き換える。胆経は陽経なので五兪穴の五行配当は井＝金・滎＝水・兪＝木・経＝火・合＝土となり、井金穴＝足竅陰、滎水穴＝侠渓、兪木穴＝足臨泣、経火穴＝陽輔、合土穴＝陽陵泉である。次に陽輔の部位を思い出す。下腿外側の胆経は腓骨の前方に、外果尖の上方から懸鍾3寸→陽輔4寸→光明5寸→外丘7寸と並び、外丘と同じ高さ（7寸）で腓骨の後方にあるのが陽交である。この「高さ＋腓骨の前か後か」の2軸で押さえると、下腿外側の紛らわしい穴を一度に整理できる。他の3つはいずれも下腿の前面・内側・後外側の記述で、胆経が下る下腿外側ではない。

✓ 1. 正しい
下腿外側、腓骨の前方、外果尖の上方4寸
下腿外側、腓骨の前方、外果尖の上方4寸は陽輔の部位であり、陽輔は胆経の五兪穴のうち経穴（経火穴）にあたる。外果尖と膝窩横紋外端を結ぶ線を4等分し、外果尖から4分の1のところ、腓骨の前縁に取る。
✗ 2. 誤り
下腿前面、膝蓋靱帯外方の陥凹部の下方9寸
下腿の前面で膝蓋靱帯外方の陥凹部（犢鼻）を基準に下方の寸法で取るのは足の陽明胃経の穴（下巨虚）の部位である。胆経が下るのは下腿の外側であり、前面ではない。
✗ 3. 誤り
下腿内側、脛骨内縁の後方の陥凹部、内果尖の上方2寸
下腿内側で脛骨内縁の後方、内果尖の上方2寸は足の少陰腎経の穴（交信）の部位である。胆経の穴は下腿の外側にあるので、内側の記述はあてはまらない。
✗ 4. 誤り
下腿後外側、外果尖とアキレス腱の間の陥凹部から上方3寸
下腿後外側で外果尖とアキレス腱の間の陥凹部（崑崙）から上方3寸は足の太陽膀胱経の穴（跗陽、陽蹻脈の郄穴）の部位である。同じ高さで腓骨の前方にあるのが胆経の懸鍾で、両者は前後で区別する。

ポイント

  • 胆経の五兪穴：井金＝足竅陰、滎水＝侠渓、兪木＝足臨泣、経火＝陽輔、合土＝陽陵泉。
  • 陽経の五行配当は井＝金・滎＝水・兪＝木・経＝火・合＝土（陰経は井＝木・滎＝火・兪＝土・経＝金・合＝水）。
  • 陽輔（GB38）＝下腿外側、腓骨の前方、外果尖の上方4寸。
  • 下腿外側の胆経は腓骨の前方に懸鍾3寸→陽輔4寸→光明5寸→外丘7寸、腓骨の後方に陽交7寸。
  • 紛らわしい部位の言い換え：犢鼻の下方9寸＝下巨虚（胃経・下腿前面）、内果尖の上方2寸＝交信（腎経・下腿内側）、崑崙の上方3寸＝跗陽（膀胱経・下腿後外側）。いずれも下腿外側ではない。
  • 重要用語: 陽輔, 経火穴, 五兪穴, 外果尖, 腓骨の前方 を正確に理解しておくこと。

比較表

五兪穴五行経穴部位
井穴金足竅陰足の第4指、爪甲角の近位外方1分
滎穴水侠渓足背、第4・第5指間、みずかきの近位
兪穴木足臨泣足背、第4・第5中足骨底接合部の遠位
経穴火陽輔下腿外側、腓骨の前方、外果尖の上方4寸
合穴土陽陵泉下腿外側、腓骨頭前下方の陥凹部
部位の記述経穴経脈下腿のどの面か
腓骨の前方、外果尖の上方4寸陽輔足の少陽胆経外側
膝蓋靱帯外方の陥凹部（犢鼻）の下方9寸下巨虚足の陽明胃経前面
脛骨内縁の後方の陥凹部、内果尖の上方2寸交信足の少陰腎経内側
外果尖とアキレス腱の間の陥凹部（崑崙）の上方3寸跗陽足の太陽膀胱経後外側

キーワード

陽輔 経火穴 五兪穴 足の少陽胆経 外果尖 腓骨の前方 懸鍾 光明 外丘
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。