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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

循経感伝現象と関係しないのはどれか。

Q32H126 経絡経穴概論

出典:第32回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2024)問126

選択肢

1 丘疹
2 索状硬結
3 腫脹
4 色素沈着

解答

正解2(索状硬結)

解説

経絡の現代医学的研究では、刺激した感覚が経脈に沿って伝わる循経感伝現象と、目で見てとれる体表の変化(丘疹・腫脹・色素沈着)とが並べて扱われる。索状硬結は筋の所見でこの仲間に入らないため、正解は2である。

循経感伝現象とは、経穴を刺激したときにその経脈の走行に沿って響き・しびれ・熱感などの感覚が伝わっていく現象で、皮膚電気抵抗低下現象と並ぶ「経絡の研究」の2本柱として出題基準に挙がっている。これと関係するものとして扱われるのが、丘疹・腫脹・色素沈着といった目で見てわかる所見で、「可視的な経絡現象」と呼ばれ、感覚が伝わる循経感伝現象と並ぶ経絡研究の所見として位置づけられる。一方、索状硬結は筋の中に索状(ひも状)に触れる硬さで、押すと決まったパターンの関連痛が出るトリガーポイントの特徴である。「目で見てわかる変化」か「筋の中に触れる硬さ」かで仕分けると迷わない。

✗ 1. 正しい
丘疹
丘疹は皮膚に現れる小さな盛り上がりで、腫脹・色素沈着とともに目で見てとれる経絡現象(可視的な経絡現象)として、循経感伝現象と関係するものに数えられる。したがって除外する肢ではない。
✓ 2. 誤り
索状硬結
索状硬結は筋の中に触れるひも状の硬さで、圧痛や関連痛を伴うトリガーポイントの特徴である。目で見てとれる経絡現象ではなく、循経感伝現象とは関係しない。この設問は関係しないものを選ぶ形式なので、これが正解となる。
✗ 3. 正しい
腫脹
腫脹(はれ)も、目で見てとれる経絡現象として循経感伝現象と関係づけられている。丘疹・色素沈着と同じ「見てわかる変化」の仲間として一括で覚えるとよい。
✗ 4. 正しい
色素沈着
色素沈着も目で見てとれる経絡現象の一つとして扱われ、循経感伝現象と関係する。丘疹・腫脹とセットで押さえておく。

ポイント

  • 循経感伝現象=刺激した経穴から経脈の走行に沿って感覚が伝わる現象。
  • これと関係するものとして扱われるのは丘疹・腫脹・色素沈着(目で見てわかる=可視的な経絡現象)。
  • 索状硬結は筋に触れる所見でトリガーポイントの特徴。循経感伝現象とは関係しない。
  • 出題基準では循経感伝現象と皮膚電気抵抗低下現象が「経絡の研究」の2本柱。
  • 重要用語: 循経感伝現象, 可視的な経絡現象, 丘疹, 腫脹, 色素沈着, 索状硬結, トリガーポイント を正確に理解しておくこと。

比較表

所見とらえ方結びつく概念
丘疹・腫脹・色素沈着目で見てわかる(可視的な経絡現象)循経感伝現象と関係するものとして扱われる
索状硬結筋の中に触れる硬さ(触知)トリガーポイント
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