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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

生体において皮膚温の変化を示すのはどれか。

Q30H125 経絡経穴概論

出典:第30回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2022)問125

選択肢

1 丘疹点
2 ヘッド帯
3 ボアス点
4 エアポケット現象

解答

正解4(エアポケット現象)

解説

生体において皮膚温の変化を示すものとして報告されているのはエアポケット現象である。経穴現象のうち温度の指標を担当する。

経穴現象は指標ごとに担当が決まっている。皮膚電気抵抗の低下なら良導点、皮膚の知覚過敏なら撮診点、圧痛と索状硬結ならトリガーポイント、皮膚温の変化ならエアポケット現象である。皮膚温は上昇として報告されることも低下として報告されることもあり、どちらも経穴現象に含まれる(電気抵抗は低下のみが正しい)。選択肢に並ぶ他の語は、帯として現れる反応(ヘッド帯)や、内臓疾患に伴う体表の圧痛点(ボアス点)など、温度とは別の枠組みのものである。

✗ 1. 誤り
丘疹点
丘疹点は、体表に丘疹(小さな皮膚の盛り上がり)として現れるとされる反応点である。指標は皮膚の隆起であって皮膚温ではないので、皮膚温の変化が問われたときは選ばない。
✗ 2. 誤り
ヘッド帯
ヘッド帯は内臓の異常に対応して体表に帯状(分節性)に現れる過敏域である。皮膚温を指標とするものではない。
✗ 3. 誤り
ボアス点
ボアス点は内臓の異常に伴って背部に現れる圧痛点として問われる語で、指標は圧痛である。皮膚温の変化を示すものではない。
✓ 4. 正しい
エアポケット現象
エアポケット現象は、経穴部やその近傍で周囲と異なる皮膚温を示す変化として報告されたものである。皮膚温の変化を問われたらこれを選ぶ。

ポイント

  • 皮膚温の変化を示すものとして報告されているのはエアポケット現象。
  • 経穴現象では皮膚温は上昇も低下も報告される。電気抵抗は低下のみが正しい。
  • ヘッド帯は帯状(分節性)の過敏域、ボアス点は背部の圧痛点で、いずれも温度の指標ではない。
  • 指標→名称の対応表を作ると、この型の問題は一度に処理できる。
  • 重要用語: エアポケット現象, 皮膚温の変化, ヘッド帯, ボアス点 を正確に理解しておくこと。

比較表

反応点・反応帯指標となる体表変化調べ方・特徴
良導点(中谷義雄)皮膚電気抵抗(皮膚通電抵抗)の低下通電して抵抗の低い点を探す。交感神経を介した反応
皮電点(石川太刀雄)内臓の異常に伴う皮膚電気抵抗の変化内臓体壁反射の研究に由来する
圧診点(小野寺直助)圧痛指で圧して痛みをみる。硬結が指標ではない
撮診点皮膚・皮下組織の知覚過敏つまみ上げて軽く圧迫し、ピリピリした異常知覚をみる
トリガーポイント圧痛・索状硬結・関連痛・痛覚閾値の低下圧迫で一定のパターンの関連痛が出る
エアポケット現象皮膚温の変化生体で皮膚温の変化を示すものとして報告された
ヘッド帯・マッケンジー帯分節性の過敏(帯として現れる)点ではなく帯(面)。手技で誘発するものではない
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