学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 経絡経穴概論（はり師・きゅう師） ／ §7 足の太陰脾経 の経穴 ／ Q31H122
鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論（はり師・きゅう師）
Q31H122 経絡経穴概論
足の太陰脾経の経金穴は商丘（SP5）で、その部位は「足内側、内果の前下方、舟状骨粗面と内果尖の中央陥凹部」です。
陰経の五兪穴は末梢から井木・滎火・兪土・経金・合水の順に配当され、脾経では隠白（井木）・大都（滎火）・太白（兪土）・商丘（経金）・陰陵泉（合水）となります。このうち経金穴の商丘は、内果前縁を通る垂線と内果下縁を通る水平線との交点に取り、内果の「前下方」で舟状骨粗面との中間にあたる陥凹部です。脾経の足部の経穴は隠白（第1指内側の爪甲角）→大都・太白・公孫（いずれも赤白肉際＝足底と足背の皮膚の境目）→商丘（内果の前下方）と足の内側面を上行するので、足関節の外側や後方の陥凹部を示す文は初めから候補になりません。なお五兪穴でいう「経穴」は一般名詞のツボではなく、井・滎・兪・経・合の4番目を指す呼び名です。商丘の解剖は筋の記載がなく、皮枝は伏在神経、血管は前内果動脈で、骨と腱に囲まれた浅い陥凹であることが部位の記述とも一致します。
| 五兪穴（陰経の五行配当） | 脾経の該当穴 | 部位 |
|---|---|---|
| 井（木）穴 | 隠白（SP1） | 足の第1指、末節骨内側、爪甲角の近位内方1分 |
| 滎（火）穴 | 大都（SP2） | 足の第1指、第1中足指節関節の遠位陥凹部、赤白肉際 |
| 兪（土）穴 | 太白（SP3） | 足内側、第1中足指節関節の近位陥凹部、赤白肉際 |
| 経（金）穴 | 商丘（SP5） | 足内側、内果の前下方、舟状骨粗面と内果尖の中央陥凹部 |
| 合（水）穴 | 陰陵泉（SP9） | 下腿内側、脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部 |
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