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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

取穴部位が後頸三角の領域にあるのはどれか。

Q31H117 経絡経穴概論

出典:第31回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2023)問117

選択肢

1 人 迎
2 天 窓
3 天 容
4 扶 突

解答

正解2(天 窓)

解説

後頸三角は胸鎖乳突筋の後縁より後ろの領域で、胸鎖乳突筋の後縁に取る天窓がここに入る。

天窓は「前頸部、胸鎖乳突筋の後縁、甲状軟骨上縁と同じ高さ」にあり、胸鎖乳突筋をはさんで人迎(胃経)と同じ高さに取る。後頸三角は胸鎖乳突筋の後縁・僧帽筋の前縁・鎖骨で囲まれる領域なので、胸鎖乳突筋の前縁や筋の中にある穴は含まれない。頸部の穴は「胸鎖乳突筋の前縁か、筋中か、後縁か」で仕分けるのが最短である。

✗ 1. 誤り
人 迎
人迎は甲状軟骨上縁と同じ高さで胸鎖乳突筋の前縁、総頸動脈拍動部に取る。前縁より前方の領域にあり、後頸三角ではない。
✓ 2. 正しい
天 窓
天窓は胸鎖乳突筋の後縁、甲状軟骨上縁と同じ高さにある。胸鎖乳突筋の後縁より後方の領域=後頸三角に含まれる。
✗ 3. 誤り
天 容
天容は下顎角の後方、胸鎖乳突筋の前方陥凹部にある。胸鎖乳突筋より前方であり、後頸三角ではない。
✗ 4. 誤り
扶 突
扶突は甲状軟骨上縁と同じ高さで、胸鎖乳突筋の前縁と後縁の間、すなわち筋の中に取る。後頸三角の領域ではない。

ポイント

  • 天窓(SI16)=胸鎖乳突筋の後縁、甲状軟骨上縁と同じ高さ。
  • 天窓は胸鎖乳突筋をはさんで人迎(胃経)と同じ高さ。
  • 人迎=胸鎖乳突筋の前縁(総頸動脈上)、扶突=前縁と後縁の間(筋中)。
  • 天容(SI17)=下顎角の後方、胸鎖乳突筋の前方陥凹部。
  • 重要用語: 天窓, 胸鎖乳突筋後縁, 人迎, 扶突 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴経脈胸鎖乳突筋との位置関係
人迎(ST9)足の陽明胃経前縁(総頸動脈上)
扶突(LI18)手の陽明大腸経前縁と後縁の間(筋中)
天窓(SI16)手の太陽小腸経後縁
天容(SI17)手の太陽小腸経前方陥凹部(下顎角の後方)
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