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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

経穴の部位で正しいのはどれか。

Q29H122　経絡経穴概論

出典：第29回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2021）問122

選択肢

1 秩辺は、第 2 後仙骨孔と同じ高さ、正中仙骨稜の外方 3 寸にある。
2 三陽絡は、橈骨と尺骨の骨間の中点、肘頭の下方 5 寸にある。
3 蠡溝は、脛骨内側面の中央、内果尖の上方 5 寸にある。
4 本神は、前髪際から入ること 5 分、瞳孔線上にある。

解答

正解3（蠡溝は、脛骨内側面の中央、内果尖の上方 5 寸にある。）

解説

正しいのは蠡溝。脛骨内側面の中央で、内果尖の上方5寸にある肝経の絡穴である。

蠡溝は内果尖と膝蓋骨尖を結ぶ線（1尺5寸）を3等分し、内果尖から3分の1のところ、脛骨の前縁と内側縁の中間に取る。誤りの3肢はいずれも「基準点」か「高さ」がずらしてある典型的な作り方で、秩辺は後仙骨孔の番号、三陽絡は基準の横紋、本神は正中線からの距離が入れ替わっている。部位は必ず〈どこを基準に〉〈どの方向へ〉〈何寸〉の3点セットで覚えたい。

✗ 1. 誤り
秩辺は、第 2 後仙骨孔と同じ高さ、正中仙骨稜の外方 3 寸にある。
秩辺は殿部、第「4」後仙骨孔と同じ高さ、正中仙骨稜の外方3寸にある。腰兪（督脈）の外方3寸で下髎と同じ高さにあたり、第2後仙骨孔の高さではない。
✗ 2. 誤り
三陽絡は、橈骨と尺骨の骨間の中点、肘頭の下方 5 寸にある。
三陽絡は前腕後面、橈骨と尺骨の骨間の中点、「手関節背側横紋の上方4寸」にある。陽池と肘頭を結ぶ線を3等分し陽池から3分の1のところで、肘頭からの距離で示す穴ではない。
✓ 3. 正しい
蠡溝は、脛骨内側面の中央、内果尖の上方 5 寸にある。
蠡溝は下腿前内側、脛骨内側面の中央、内果尖の上方5寸にある肝経の絡穴。記述はこの部位とそのまま一致する。
✗ 4. 誤り
本神は、前髪際から入ること 5 分、瞳孔線上にある。
本神は頭部、前髪際の後方5分、「正中線の外方3寸」にある。神庭（督脈）と頭維（胃経）を結ぶ線を3等分し頭維から3分の1のところで、瞳孔線上ではない。

ポイント

  • 蠡溝（LR5）＝下腿前内側、脛骨内側面の中央、内果尖の上方5寸。肝経の絡穴。
  • 取り方は内果尖と膝蓋骨尖を結ぶ線（1尺5寸）を3等分し、内果尖から3分の1。
  • 秩辺＝第4後仙骨孔と同じ高さ、正中仙骨稜の外方3寸。
  • 三陽絡＝手関節背側横紋の上方4寸。本神＝前髪際の後方5分、正中線の外方3寸。
  • 重要用語: 蠡溝, 絡穴, 秩辺, 三陽絡, 本神 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴正しい部位
蠡溝（LR5）下腿前内側、脛骨内側面の中央、内果尖の上方5寸
秩辺（BL54）殿部、第4後仙骨孔と同じ高さ、正中仙骨稜の外方3寸
三陽絡（TE8）前腕後面、橈骨と尺骨の骨間の中点、手関節背側横紋の上方4寸
本神（GB13）頭部、前髪際の後方5分、正中線の外方3寸

キーワード

蠡溝 絡穴 内果尖 秩辺 三陽絡 本神 骨度
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