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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

経穴の部位と動脈の組合せで正しいのはどれか。

Q24H103 経絡経穴概論

出典:第24回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2016)問103

選択肢

1 人迎―――顔面動脈
2 曲沢―――尺骨動脈
3 申脈―――後脛骨動脈
4 太衝―――足背動脈

解答

正解4(太衝―――足背動脈)

解説

太衝は足背、第1・第2中足骨間で足背動脈の拍動部に取る。部位の記載そのものに「足背動脈拍動部」とある。

太衝は肝の原穴かつ肝経の兪土穴で、第1・第2中足骨間を指頭で撫で上げ、指が止まるところの拍動部に取る。拍動を目印にする穴は取穴の精度が上がる反面、動脈の名前を取り違えやすい。経穴と動脈の組合せは、まず部位(前面か後面か、上肢か下肢か)を思い出し、そこを走る動脈と突き合わせると確実である。

✗ 1. 誤り
人迎―――顔面動脈
人迎は前頸部、甲状軟骨上縁と同じ高さで胸鎖乳突筋の前縁にあり、総頸動脈の拍動部に取る。顔面動脈は下顎骨の下縁を回って顔面に上がる動脈で、人迎の部位とは合わない。
✗ 2. 誤り
曲沢―――尺骨動脈
曲沢は肘前面、肘窩横紋上で上腕二頭筋腱の内方の陥凹部にあり、そこは上腕動脈の拍動部。尺骨動脈は上腕動脈が肘窩で分かれた後に前腕の尺側を下る動脈である。
✗ 3. 誤り
申脈―――後脛骨動脈
申脈は足外側、外果尖の直下、外果下縁と踵骨の間の陥凹部にあり、関わる血管は外果動脈網(腓骨動脈の枝)。後脛骨動脈は内果の後ろを通るので、外果の下の申脈とは合わない。
✓ 4. 正しい
太衝―――足背動脈
太衝は足背、第1・第2中足骨間、中足骨底接合部遠位の陥凹部にあり、部位の記載どおり足背動脈の拍動部である。肝の原穴で、拍動を確かめて取る。

ポイント

  • 太衝(LR3)=足背、第1・第2中足骨間、中足骨底接合部遠位の陥凹部、足背動脈拍動部。肝の原穴・兪土穴。
  • 人迎は総頸動脈、曲沢は上腕動脈、申脈は外果動脈網(腓骨動脈の枝)。
  • 拍動部を目印にする穴:太衝(足背動脈)、足五里・衝門(大腿動脈)、人迎(総頸動脈)など。
  • 動脈の組合せは、経穴の部位を先に思い出してから動脈と突き合わせる。
  • 重要用語: 太衝, 足背動脈, 総頸動脈, 上腕動脈 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴部位関わる動脈
太衝(LR3)足背、第1・第2中足骨間足背動脈
人迎(ST9)前頸部、甲状軟骨上縁と同じ高さ総頸動脈
曲沢(PC3)肘前面、上腕二頭筋腱内方上腕動脈
申脈(BL62)足外側、外果尖の直下外果動脈網(腓骨動脈の枝)
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