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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

取穴法で正しいのはどれか。

Q28H109　経絡経穴概論

出典：第28回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2020）問109

選択肢

1 聴会は耳珠の前上方で頬骨弓の後端に取る。
2 聴宮は耳珠と下顎骨との間にある陥凹部で、下顎骨関節突起の後縁に取る。
3 耳門は珠間切痕の直前陥凹中で、口を開くと深くくぼむところに取る。
4 翳風は後頭骨の下方で、胸鎖乳突筋と僧帽筋の間の陥凹中に取る。

解答

正解2（聴宮は耳珠と下顎骨との間にある陥凹部で、下顎骨関節突起の後縁に取る。）

解説

耳の前の3穴は上から耳門・聴宮・聴会の順に並ぶ。聴宮は耳珠と下顎骨の間の陥凹で、下顎骨関節突起の後縁に取る。

聴宮は「顔面部、耳珠中央の前縁と下顎骨関節突起の間の陥凹部」にある小腸経の最終穴で、口をわずかに開けると取りやすい。すぐ上の耳門（三焦経）は耳珠上の切痕と下顎骨関節突起の間、すぐ下の聴会（胆経）は珠間切痕と下顎骨関節突起の間にあり、いずれも耳珠のどの切痕を指標にするかで区別する。耳の後ろの翳風（三焦経）は耳垂の後方、乳様突起下端の前方の陥凹部である。

✗ 1. 誤り
聴会は耳珠の前上方で頬骨弓の後端に取る。
聴会は珠間切痕と下顎骨関節突起の間の陥凹部にあり、聴宮の直下にある。耳珠の前上方にあるとする記述は位置が上すぎて誤りである。
✓ 2. 正しい
聴宮は耳珠と下顎骨との間にある陥凹部で、下顎骨関節突起の後縁に取る。
聴宮の取り方そのものである。耳珠と下顎骨との間の陥凹部で、下顎骨関節突起の後縁に取り、口をわずかに開けると取りやすい。
✗ 3. 誤り
耳門は珠間切痕の直前陥凹中で、口を開くと深くくぼむところに取る。
珠間切痕を指標にするのは聴会である。耳門は耳珠上の切痕と下顎骨関節突起の間にあり、聴宮の直上に位置する。
✗ 4. 誤り
翳風は後頭骨の下方で、胸鎖乳突筋と僧帽筋の間の陥凹中に取る。
後頭骨の下方で胸鎖乳突筋と僧帽筋の間の陥凹中にあるのは風池である。翳風は耳垂の後方、乳様突起下端の前方の陥凹部にある。

ポイント

  • 聴宮（SI19）＝耳珠中央の前縁と下顎骨関節突起の間の陥凹部。小腸経の最終穴。
  • 耳前部は上から耳門（TE21）→聴宮（SI19）→聴会（GB2）の順。
  • 耳門＝耳珠上の切痕、聴会＝珠間切痕を指標にする。
  • 翳風は耳垂後方・乳様突起下端前方。胸鎖乳突筋と僧帽筋の間は風池。
  • 重要用語: 聴宮, 耳門, 聴会, 翳風 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴経脈指標となる切痕・部位
耳門（TE21）手の少陽三焦経耳珠上の切痕と下顎骨関節突起の間
聴宮（SI19）手の太陽小腸経耳珠中央の前縁と下顎骨関節突起の間
聴会（GB2）足の少陽胆経珠間切痕と下顎骨関節突起の間
翳風（TE17）手の少陽三焦経耳垂後方、乳様突起下端の前方

キーワード

聴宮 耳門 聴会 翳風 耳珠 珠間切痕 下顎骨関節突起 風池
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