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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

長母指外転筋腱と短母指伸筋腱の間に取るのはどれか。

Q28H106 経絡経穴概論

出典:第28回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2020)問106

選択肢

1 温 溜
2 外 関
3 郄 門
4 列 欠

解答

正解4(列 欠)

解説

長母指外転筋腱と短母指伸筋腱の間に取るのは、手の太陰肺経の絡穴である列欠である。

列欠は前腕橈側、長母指外転筋腱と短母指伸筋腱の間、手関節掌側横紋の上方1寸5分にある。母指を外転・伸展させると2本の腱が浮き上がり、その間にできる溝が目印になる。選択肢のうち温溜と外関は前腕の後面(背側)、郄門は前腕前面の長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間で、いずれも目印にする腱が異なる。前腕の穴は「どの面か(前面・後面・橈側)」と「どの腱を目印にするか」の2つで整理すると混同しない。

✗ 1. 誤り
温 溜
温溜は手の陽明大腸経の郄穴で、前腕後外側、陽渓と曲池を結ぶ線上、手関節背側横紋の上方5寸にある。その部の筋は長橈側手根伸筋・短橈側手根伸筋で、長母指外転筋腱と短母指伸筋腱の間ではない。
✗ 2. 誤り
外 関
外関は手の少陽三焦経の絡穴で、前腕後面、橈骨と尺骨の骨間の中点、手関節背側横紋の上方2寸にある。総指伸筋腱と小指伸筋腱の間に取る穴で、目印にする腱が異なる。
✗ 3. 誤り
郄 門
郄門は手の厥陰心包経の郄穴で、前腕前面、長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間、手関節掌側横紋の上方5寸にある。前腕前面の屈筋腱の間にとる穴である。
✓ 4. 正しい
列 欠
列欠は前腕橈側、長母指外転筋腱と短母指伸筋腱の間、手関節掌側横紋の上方1寸5分にある肺経の絡穴で、条件に一致する。太淵の上方1寸5分で、母指を外転・伸展させて2本の腱の間の溝に取る。

ポイント

  • 列欠=前腕橈側、長母指外転筋腱と短母指伸筋腱の間、手関節掌側横紋の上方1寸5分。
  • 列欠は肺経の絡穴であり、四総穴・八脈交会穴でもある。
  • 外関(三焦経の絡穴)は総指伸筋腱と小指伸筋腱の間、背側横紋の上方2寸。
  • 郄門(心包経の郄穴)は長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間、掌側横紋の上方5寸。
  • 重要用語: 列欠, 長母指外転筋腱, 短母指伸筋腱, 温溜, 外関, 郄門 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈目印/その部の筋位置
列欠手の太陰肺経(絡穴)長母指外転筋腱と短母指伸筋腱の間前腕橈側, 掌側横紋の上方1寸5分
温溜手の陽明大腸経(郄穴)腱を目印にせず骨度で取る(陽渓と曲池を結ぶ線の中点の下方1寸)。その部の筋は長橈側手根伸筋・短橈側手根伸筋前腕後外側, 背側横紋の上方5寸
外関手の少陽三焦経(絡穴)総指伸筋腱と小指伸筋腱の間前腕後面, 背側横紋の上方2寸
郄門手の厥陰心包経(郄穴)長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間前腕前面, 掌側横紋の上方5寸
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