学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 経絡経穴概論（はり師・きゅう師） ／ §16 経穴の応用：要穴（五兪穴・原穴・郄穴・絡穴・兪穴・募穴・八会穴・四総穴・八脈交会穴・交会穴・下合穴） ／ Q27H107

鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

要穴で横に並ぶ組合せはどれか。

Q27H107　経絡経穴概論

出典：第27回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2019）問107

選択肢

1 小腸経の絡穴―――――大腸経の絡穴
2 心の募穴―――――――肝の募穴
3 任脈の絡穴――――――胆の募穴
4 心包の募穴――――――脾の大絡の絡穴

解答

正解2（心の募穴―――――――肝の募穴）

解説

心の募穴 巨闕（前正中線上・臍中央の上方6寸）と肝の募穴 期門（第6肋間・前正中線の外方4寸）は同じ高さにあり、巨闕の外方4寸が期門にあたる。

募穴は臓腑の気が集まる胸腹部の12穴で、任脈上に並ぶのは中脘・巨闕・関元・中極・膻中・石門の6穴。正中の穴が高さの目印になるため、外方の募穴との横並びを考えるときの基準になる。組合せを見分けるときは、まず2穴の高さ（肋間や臍からの寸法）をそろえ、次に前正中線からの外方の寸法をみる、という順で確かめるとよい。

✗ 1. 誤り
小腸経の絡穴―――――大腸経の絡穴
小腸経の絡穴は支正で手関節背側横紋の上方5寸、大腸経の絡穴は偏歴で同3寸。高さが2寸ずれるうえ、支正は前腕後内側、偏歴は前腕後外側にあり、横に並ぶ関係にはならない。
✓ 2. 正しい
心の募穴―――――――肝の募穴
心の募穴は巨闕（前正中線上、臍中央の上方6寸）、肝の募穴は期門（第6肋間、前正中線の外方4寸）。期門は巨闕の外方4寸にあたり、同じ高さで横に並ぶ。
✗ 3. 誤り
任脈の絡穴――――――胆の募穴
任脈の絡穴 鳩尾は上腹部の前正中線上、胸骨体下端の下方1寸で、巨闕（同下方2寸）の1寸上にあたる。胆の募穴 日月は第7肋間・前正中線の外方4寸で、巨闕と同じ高さに並ぶ期門（第6肋間）よりさらに1肋間下。したがって鳩尾は日月よりかなり上になり、横には並ばない。
✗ 4. 誤り
心包の募穴――――――脾の大絡の絡穴
心包の募穴は膻中で第4肋間の高さ、脾の大絡の絡穴は大包で第6肋間・中腋窩線上。2肋間の差があるため横並びにはならない。

ポイント

  • 任脈上の募穴は6穴：膻中（第4肋間）・巨闕（臍上6寸）・中脘（臍上4寸）・石門（臍下2寸）・関元（臍下3寸）・中極（臍下4寸）。
  • 巨闕（心の募穴）と期門（肝の募穴）は同じ高さ。期門は巨闕の外方4寸。
  • 日月（胆の募穴）は第7肋間で、期門（第6肋間）の1肋間下。
  • 鳩尾は胸骨体下端の下方1寸、巨闕は同下方2寸。鳩尾は巨闕の1寸上になる。
  • 絡穴15穴には任脈の鳩尾・督脈の長強・脾の大絡の大包が含まれる。
  • 重要用語: 募穴, 巨闕, 期門, 鳩尾, 大包 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴要穴の種類高さ前正中線からの外方
膻中心包の募穴・気会第4肋間0（正中）
巨闕心の募穴臍中央の上方6寸0（正中）
期門肝の募穴第6肋間4寸
日月胆の募穴第7肋間4寸
鳩尾任脈の絡穴胸骨体下端の下方1寸0（正中）
大包脾の大絡の絡穴第6肋間中腋窩線上

キーワード

募穴 巨闕 期門 鳩尾 日月 大包 絡穴 任脈
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