学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 経絡経穴概論(はり師・きゅう師) / §19 経絡・経穴の現代医学的研究と反応点・反応帯 / Q26H114
鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)
Q26H114 経絡経穴概論
圧痛部を押すと一定のパターンの関連痛が出て、索状硬結が触れるという所見は、トリガーポイントの典型である。
トリガーポイントは筋の中にある過敏な部位で、ひも状に硬く触れる索状硬結の中に触知される。圧迫すると局所の痛みに加え、その点から離れた部位へ決まったパターンで痛みが広がるのが特徴で、これが関連痛である。痛覚閾値の低下(軽い圧でも痛む)も含まれる。ほかの反応点は指標が違い、撮診点はつまみ上げたときの知覚過敏、圧診点は圧痛のみで硬結は指標ではない。「圧痛+索状硬結+関連痛」の3点が揃えばトリガーポイントと判断する。
| 反応点・反応帯 | 指標となる体表変化 | 調べ方・特徴 |
|---|---|---|
| 良導点(中谷義雄) | 皮膚電気抵抗(皮膚通電抵抗)の低下 | 通電して抵抗の低い点を探す。交感神経を介した反応 |
| 皮電点(石川太刀雄) | 内臓の異常に伴う皮膚電気抵抗の変化 | 内臓体壁反射の研究に由来する |
| 圧診点(小野寺直助) | 圧痛 | 指で圧して痛みをみる。硬結が指標ではない |
| 撮診点 | 皮膚・皮下組織の知覚過敏 | つまみ上げて軽く圧迫し、ピリピリした異常知覚をみる |
| トリガーポイント | 圧痛・索状硬結・関連痛・痛覚閾値の低下 | 圧迫で一定のパターンの関連痛が出る |
| エアポケット現象 | 皮膚温の変化 | 生体で皮膚温の変化を示すものとして報告された |
| ヘッド帯・マッケンジー帯 | 分節性の過敏(帯として現れる) | 点ではなく帯(面)。手技で誘発するものではない |
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