学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 経絡経穴概論（はり師・きゅう師） ／ §7 足の太陰脾経 の経穴 ／ Q20H116

鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

脾経の合水穴の取穴部位はどれか。

Q20H116　経絡経穴概論

出典：第20回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2012）問116

選択肢

1 肘前内側、上腕骨内側上顆の前縁、肘窩横紋と同じ高さ。
2 膝内側、半腱・半膜様筋腱内側の陥凹部、膝窩横紋の内側端。
3 下腿内側、脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部。
4 膝後内側、半腱様筋腱の外縁、膝窩横紋上。

解答

正解3（下腿内側、脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部。）

解説

脾経の合水穴は陰陵泉で、下腿内側、脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部にとる。

陰経の五兪穴は井木・滎火・兪土・経金・合水の順に配当され、脾経の合水穴は陰陵泉である。取り方は脛骨内側縁を下から指頭で撫で上げ、指が止まるところ。この設問は4肢とも陰経の合水穴の部位が並んでおり、少海（心経）・曲泉（肝経）・陰陵泉（脾経）・陰谷（腎経）を見分けられるかが問われている。合水穴は肘・膝の周囲にあるという原則を手がかりに、どの関節のどちら側かで整理するとよい。

✗ 1. 誤り
肘前内側、上腕骨内側上顆の前縁、肘窩横紋と同じ高さ。
これは心経の合水穴である少海の部位（肘前内側、上腕骨内側上顆の前縁、肘窩横紋と同じ高さ）である。上肢の穴であり脾経ではない。
✗ 2. 誤り
膝内側、半腱・半膜様筋腱内側の陥凹部、膝窩横紋の内側端。
膝内側、半腱・半膜様筋腱内側の陥凹部、膝窩横紋の内側端にあるのは肝経の合水穴である曲泉。膝の後内側寄りで、陰陵泉とは位置が異なる。
✓ 3. 正しい
下腿内側、脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部。
下腿内側、脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部にあるのが脾経の合水穴である陰陵泉で、脛骨内側縁を撫で上げて指が止まるところにとる。
✗ 4. 誤り
膝後内側、半腱様筋腱の外縁、膝窩横紋上。
膝後内側、半腱様筋腱の外縁、膝窩横紋上にあるのは腎経の合水穴である陰谷である。膝窩横紋上という点で陰陵泉と区別できる。

ポイント

  • 陰陵泉（SP9）＝脾経の合水穴。下腿内側、脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部。
  • 取り方は脛骨内側縁を指頭で撫で上げ、指が止まるところ。
  • 陰経の合水穴：少海（心経）・曲泉（肝経）・陰陵泉（脾経）・陰谷（腎経）。
  • 膝内側で紛らわしい3穴は「脛骨内側顆の下（陰陵泉）」「膝窩横紋の内側端（曲泉）」「膝窩横紋上・半腱様筋腱の外縁（陰谷）」で区別する。
  • 重要用語: 陰陵泉, 合水穴, 曲泉, 陰谷, 少海 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈（合水穴）部位
少海手の少陰心経肘前内側、上腕骨内側上顆の前縁、肘窩横紋と同じ高さ
曲泉足の厥陰肝経膝内側、半腱・半膜様筋腱内側の陥凹部、膝窩横紋の内側端
陰陵泉足の太陰脾経下腿内側、脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部
陰谷足の少陰腎経膝後内側、半腱様筋腱の外縁、膝窩横紋上

キーワード

陰陵泉 合水穴 五兪穴 脾経 曲泉 陰谷 少海 脛骨内側顆
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。