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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

手関節掌側横紋の上方3寸にある経穴はどれか。

Q20H115 経絡経穴概論

出典:第20回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2012)問115

選択肢

1 偏歴
2 間使
3 会宗
4 支溝

解答

正解2(間使)

解説

手関節掌側横紋の上方3寸にある経穴を選ぶ問題。間使は長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間、掌側横紋の上方3寸にある心包経の経金穴で、これが正答となる。

前腕には「3寸」の穴がいくつもあるが、基準線が掌側横紋か背側横紋かで穴が変わる。掌側横紋から3寸は間使、背側横紋から3寸は偏歴(大腸経の絡穴)・会宗(三焦経の郄穴)・支溝(三焦経の経火穴)である。設問は掌側と指定しているので、前腕の掌側を走る陰経=心包経の穴を選ぶ。間使は大陵と曲沢を結ぶ線を4等分し、大陵から4分の1のところにとると覚えるとよい。

✗ 1. 誤り
偏歴
偏歴は手の陽明大腸経の絡穴で、前腕後外側、手関節背側横紋の上方3寸にある。同じ3寸でも掌側ではない。
✓ 2. 正しい
間使
間使は前腕前面、長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間、手関節掌側横紋の上方3寸にある心包経の経金穴。設問の条件に一致する。
✗ 3. 誤り
会宗
会宗は手の少陽三焦経の郄穴で、前腕後面(背側)にある。掌側横紋を基準にとる穴ではない。
✗ 4. 誤り
支溝
支溝は手の少陽三焦経の経火穴で、陽池の上方3寸=前腕後面にある。こちらも背側の穴である。

ポイント

  • 間使=前腕前面、長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間、手関節掌側横紋の上方3寸(心包経の経金穴)
  • 取り方は大陵と曲沢を結ぶ線を4等分し、大陵から4分の1のところ
  • 背側横紋の上方3寸は偏歴・会宗・支溝
  • 掌側か背側かを必ず確認してから寸法を当てる
  • 重要用語: 間使, 経金穴, 手関節掌側横紋, 支溝 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴基準となる横紋距離所属経脈
間使手関節掌側横紋上方3寸手の厥陰心包経
偏歴手関節背側横紋上方3寸手の陽明大腸経
会宗手関節背側横紋上方3寸手の少陽三焦経
支溝手関節背側横紋(陽池の上方)上方3寸手の少陽三焦経
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