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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

取穴法で正しいのはどれか。

Q04H120　経絡経穴概論

出典：第4回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1996）問120

選択肢

1 支溝は手関節後面横紋中央の上方4 寸に取る。
2 陽白は眉毛中央の上方1 寸5 分に取る。
3 京門は第11 肋骨前端の下際に取る。
4 足臨泣は第4-5 中足骨底間の前の陥凹部に取る。

解答

正解4（足臨泣は第4-5 中足骨底間の前の陥凹部に取る。）

解説

足臨泣は足背で第4・第5中足骨底の接合部の遠位、すなわち第4-5中足骨底間の前の陥凹部に取る。選択肢4が正しい。

足臨泣は胆経の兪木穴で、八脈交会穴として帯脈に通じる。第4・第5中足骨の間を指頭で撫で上げ、指が止まるところ（骨底のすぐ手前）が目安である。他の3肢は寸法や肋骨の番号が1つずつずれており、こうした「数字だけ違う」誤りを見抜けるかが取穴法の問題の要になる。

✗ 1. 誤り
支溝は手関節後面横紋中央の上方4 寸に取る。
支溝は前腕後面で、手関節背側横紋の上方3寸に取る三焦経の経火穴である。上方4寸ではない。
✗ 2. 誤り
陽白は眉毛中央の上方1 寸5 分に取る。
陽白は眉毛中央の上方1寸、瞳孔線上に取る。1寸5分とするのは頻出の誤りで、陽白は1寸である。
✗ 3. 誤り
京門は第11 肋骨前端の下際に取る。
第11肋骨（前）端の下際にあるのは章門（肝経・脾の募穴）である。京門は第12肋骨端の下縁にあり、肋骨1本ぶん下になる。
✓ 4. 正しい
足臨泣は第4-5 中足骨底間の前の陥凹部に取る。
足臨泣は足背で第4・第5中足骨底接合部の遠位、第5指の長指伸筋腱外側の陥凹部にある。第4-5中足骨底間の前の陥凹部という表現と一致する。

ポイント

  • 足臨泣（GB41）＝足背、第4・第5中足骨底接合部の遠位。胆経の兪木穴・八脈交会穴（帯脈に通ず）。
  • 陽白（GB14）は眉の上方1寸。1寸5分と書かれていたら誤り。
  • 肋骨端の3穴：第11肋骨端下縁＝章門（肝経）、第11肋骨端下方で臍の高さ＝帯脈（胆経）、第12肋骨端下縁＝京門（胆経・腎の募穴）。
  • 重要用語: 足臨泣, 兪木穴, 京門, 章門, 陽白 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈部位
章門足の厥陰肝経側腹部、第11肋骨端下縁
帯脈足の少陽胆経側腹部、第11肋骨端下方、臍中央と同じ高さ
京門足の少陽胆経（腎の募穴）側腹部、第12肋骨端下縁

キーワード

足臨泣 中足骨底 京門 章門 陽白 取穴法 兪木穴
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