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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

取穴法について正しい記述はどれか。

Q03H117 経絡経穴概論

出典:第3回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1995)問117

選択肢

1 天泉は腋窩横紋の前端から曲池穴に向かい2寸に取る。
2 頭臨泣は瞳孔の直上で、神庭穴と頭維穴とを結ぶ線上に取る。
3 腕骨は手関節後面、尺骨茎状突起の下際陥凹部に取る。
4 申脈は外果の直下1寸に取る。

解答

正解2(頭臨泣は瞳孔の直上で、神庭穴と頭維穴とを結ぶ線上に取る。)

解説

頭臨泣は瞳孔線上にあり、神庭(督脈)と頭維(胃経)を結ぶ線の中点=前髪際から入ること5分に取る。選択肢2が標準の取り方と一致する。

頭部の胆経は瞳孔線上に頭臨泣・目窓・正営・承霊が並び、前髪際からそれぞれ5分・1寸5分・2寸5分・4寸と後方へ進む。その最前端が頭臨泣で、神庭と頭維を結ぶ線のちょうど中点にあたり、瞳孔の直上になる。取穴法の問題では「どの2点を結んだ線の、どこか」という指定が正確かどうかを見る。

✗ 1. 誤り
天泉は腋窩横紋の前端から曲池穴に向かい2寸に取る。
天泉は上腕前面で、上腕二頭筋の長頭と短頭の間、腋窩横紋前端の下方2寸に取る。心包経は腋窩から上腕前面を下って肘窩の曲沢へ向かう経であり、大腸経の曲池を基準に測る穴ではない。
✓ 2. 正しい
頭臨泣は瞳孔の直上で、神庭穴と頭維穴とを結ぶ線上に取る。
頭臨泣は前髪際から入ること5分、瞳孔線上にあり、神庭(督脈)と頭維(胃経)を結ぶ線の中点にあたる。瞳孔の直上という表現も標準の取り方と一致する。
✗ 3. 誤り
腕骨は手関節後面、尺骨茎状突起の下際陥凹部に取る。
腕骨は手関節後内側で、第5中手骨底部と三角骨の間の陥凹部、赤白肉際に取る小腸の原穴である。尺骨の茎状突起の下際にあたる陥凹部ではない。
✗ 4. 誤り
申脈は外果の直下1寸に取る。
申脈は外果尖の直下、外果下縁と踵骨の間の陥凹部にある。直下1寸と数える穴ではない。

ポイント

  • 頭臨泣(GB15)=前髪際から入ること5分、瞳孔線上。神庭と頭維を結ぶ線の中点。
  • 瞳孔線上の胆経4穴:頭臨泣5分→目窓1寸5分→正営2寸5分→承霊4寸(前髪際から)。
  • 脳空(GB19)だけは瞳孔線上ではなく、風池の直上・外後頭隆起上縁と同じ高さ。
  • 本神(GB13)は前髪際の後方5分でも正中線の外方3寸にあり、頭臨泣と混同しない。
  • 重要用語: 頭臨泣, 瞳孔線, 神庭, 頭維 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴部位
陽白(GB14)眉の上方1寸、瞳孔線上
頭臨泣(GB15)前髪際から入ること5分、瞳孔線上
本神(GB13)前髪際の後方5分、正中線の外方3寸
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