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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

経穴の部位で正しい記述はどれか。

Q11H115 経絡経穴概論

出典:第11回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2003)問115

選択肢

1 強間は脳戸の上方2 寸にある。
2 翳風は耳介中央の直後にある。
3 風池は乳様突起下端と瘂門との中間で後髪際にある。
4 完骨は乳様突起中央の後方で髪際を1 寸入ったところにある。

解答

正解3(風池は乳様突起下端と瘂門との中間で後髪際にある。)

解説

風池は後髪際にあり、乳様突起の下端と瘂門との中間に取る。この設問が出された当時の教科書表記に照らして、選択肢3が正しい。

風池は後頭部で、胸鎖乳突筋と僧帽筋の起始部の間にできるくぼみである。現在の標準表記では「前頸部、後頭骨の下方、胸鎖乳突筋と僧帽筋の起始部の間、陥凹部」と書かれるが、指し示す場所は同じで、出題当時は「乳様突起下端と瘂門との中間、後髪際」と表現されていた。乳様突起まわりの穴は、完骨(後下方)・頭竅陰・浮白(後上方)と高さで並ぶので、上下関係で整理すると混同しにくい。

✗ 1. 誤り
強間は脳戸の上方2 寸にある。
強間は後正中線上で、脳戸の上方1寸5分にある督脈の経穴である。上方2寸ではない。
✗ 2. 誤り
翳風は耳介中央の直後にある。
翳風は耳垂(耳たぶ)の後方で、乳様突起下端の前方の陥凹部にある。耳介中央の真後ろではない。
✓ 3. 正しい
風池は乳様突起下端と瘂門との中間で後髪際にある。
風池は後髪際にあり、乳様突起の下端と瘂門とのほぼ中間に取る。現在の標準表記では後頭骨の下方、胸鎖乳突筋と僧帽筋の起始部の間の陥凹部と表される。
✗ 4. 誤り
完骨は乳様突起中央の後方で髪際を1 寸入ったところにある。
完骨は乳様突起の後下方の陥凹部にある。乳様突起中央の後方で髪際を1寸入ったところ、という表現は完骨の部位に合わない。

ポイント

  • 風池(GB20)=後頭骨の下方、胸鎖乳突筋と僧帽筋の起始部の間の陥凹部。風府(督脈)の外方。
  • 出題当時の表現では「乳様突起下端と瘂門との中間、後髪際」。指す場所は現行表記と同じ。
  • 完骨(GB12)は乳様突起の後下方の陥凹部で、標準では前頸部に区分される。
  • 風池の深部には椎骨動脈が通るため、刺鍼の方向と深さに注意する。
  • 重要用語: 風池, 完骨, 乳様突起, 瘂門 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴部位
浮白(GB10)乳様突起の後上方、天衝と完骨を結ぶ曲線上、天衝から3分の1
頭竅陰(GB11)乳様突起の後上方、同曲線上、天衝から3分の2
完骨(GB12)乳様突起の後下方、陥凹部
風池(GB20)後頭骨の下方、胸鎖乳突筋と僧帽筋の起始部の間
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