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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）

橈骨神経が支配する筋上にある経穴はどれか。

Q32A107　経絡経穴概論

出典：第32回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2024）問107

選択肢

1 尺沢
2 曲沢
3 消濼
4 臂臑

解答

正解3（消濼）

解説

消濼は上腕三頭筋の上にあり、この筋の支配神経は橈骨神経である。

消濼（TE12）は上腕後面、肘頭と肩峰角を結ぶ線上、肘頭の上方5寸にあり、肘頭と肩峰角との中点で橈骨神経溝中に取る。その部位の筋は上腕三頭筋で、筋枝は橈骨神経、皮枝は後上腕皮神経、血管は中側副動脈である。上腕は前面が屈筋群（筋皮神経）、後面が伸筋群（橈骨神経）という大きな区分があり、経穴が前面にあるか後面にあるかを見れば支配神経の見当がつく。

✗ 1. 誤り
尺沢
手の太陰肺経の合水穴で、肘窩の上腕二頭筋腱の外方にある。その部位にあるのは上腕前面の屈筋群（上腕二頭筋腱・上腕筋）で、経穴の解剖では筋枝を筋皮神経とする。
✗ 2. 誤り
曲沢
手の厥陰心包経の合水穴で、肘窩の上腕二頭筋腱の内方にある。ここも上腕前面の屈筋群にあたり、経穴の解剖では筋枝を筋皮神経とする。
✓ 3. 正しい
消濼
上腕後面、肘頭の上方5寸で橈骨神経溝中にある三焦経の経穴。その部位の筋は上腕三頭筋で、筋枝は橈骨神経である。
✗ 4. 誤り
臂臑
手の陽明大腸経の経穴で、肩髃の下方3寸にある。その部位にある三角筋は腋窩神経、上腕二頭筋は筋皮神経の支配である。

ポイント

  • 消濼は上腕三頭筋上（橈骨神経）。肘頭の上方5寸、橈骨神経溝中に取る。
  • 上腕後面の三焦経（天井・清冷淵・消濼）はいずれも上腕三頭筋上で橈骨神経支配。
  • 尺沢・曲沢は上腕前面の屈筋群（上腕二頭筋腱・上腕筋）上で、経穴の解剖では筋枝は筋皮神経。
  • 臂臑の部位は三角筋（腋窩神経）と上腕二頭筋（筋皮神経）。
  • 重要用語: 消濼, 橈骨神経, 上腕三頭筋, 筋皮神経, 腋窩神経 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴その部位の筋筋枝（支配神経）
消濼上腕三頭筋橈骨神経
尺沢上腕二頭筋腱・上腕筋筋皮神経
曲沢上腕二頭筋腱・上腕筋筋皮神経
臂臑三角筋・上腕二頭筋腋窩神経・筋皮神経

キーワード

消濼 橈骨神経 上腕三頭筋 橈骨神経溝 尺沢 曲沢 臂臑 筋皮神経
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